弓形蟲(chóng)主要通過(guò)食用未煮熟的受污染肉類(lèi)、接觸被感染的貓糞便、母嬰垂直傳播、輸血或器官移植等途徑傳播。弓形蟲(chóng)是一種由剛地弓形蟲(chóng)引起的寄生蟲(chóng)感染，可能引發(fā)弓形蟲(chóng)病。

1、食用未煮熟肉類(lèi)

食用未充分加熱的豬、羊、牛等肉類(lèi)是常見(jiàn)傳播途徑。弓形蟲(chóng)包囊可存活于肌肉組織中，60℃以上持續(xù)加熱15分鐘以上可滅活。建議肉類(lèi)中心溫度達(dá)到71℃以上，處理生肉后需徹底清潔雙手及廚具。免疫功能低下者應(yīng)避免食用生肉制品如生腌、刺身等。

2、接觸貓糞便

家貓是弓形蟲(chóng)唯一終宿主，可通過(guò)糞便排出卵囊。清理貓砂盆、接觸被污染土壤或水源可能感染。卵囊在外界存活數(shù)月，日常需戴手套處理貓砂，孕婦避免接觸貓砂盆。室內(nèi)飼養(yǎng)的貓若未食用生肉，感染概率較低。

3、母嬰垂直傳播

孕婦首次感染弓形蟲(chóng)可能導(dǎo)致胎兒經(jīng)胎盤(pán)感染。孕早期感染可致流產(chǎn)或胎兒畸形，孕中晚期感染可能引發(fā)新生兒腦積水、視網(wǎng)膜病變。孕前篩查弓形蟲(chóng)抗體，孕期避免高風(fēng)險(xiǎn)暴露，確診后需及時(shí)進(jìn)行螺旋霉素等藥物治療。

4、輸血或器官移植

輸入含有弓形蟲(chóng)速殖子的血液或移植受感染器官可能導(dǎo)致傳播。免疫抑制患者接受移植后需監(jiān)測(cè)弓形蟲(chóng)IgM抗體，必要時(shí)使用乙胺嘧啶聯(lián)合磺胺嘧啶預(yù)防。獻(xiàn)血者和器官供體應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)篩查，降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。

5、其他罕見(jiàn)途徑

實(shí)驗(yàn)室意外接種、食用被卵囊污染的未清洗蔬菜水果等也可能傳播。種植蔬菜建議徹底清洗或去皮，有機(jī)農(nóng)場(chǎng)需注意貓科動(dòng)物污染。實(shí)驗(yàn)室人員處理樣本時(shí)需遵守生物安全規(guī)范，避免黏膜或皮膚接觸病原體。

日常預(yù)防需注重飲食衛(wèi)生，肉類(lèi)充分烹飪，處理生食后洗手，蔬菜水果徹底清洗。養(yǎng)貓家庭定期清理貓砂并消毒，孕婦避免接觸可能污染的土壤。免疫功能低下者應(yīng)進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)，避免食用高風(fēng)險(xiǎn)食物。出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)需就醫(yī)排查，確診后根據(jù)病情使用乙酰螺旋霉素片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等藥物治療，孕婦及兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。