懷疑有糖尿病時(shí)應(yīng)進(jìn)行空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢測、隨機(jī)血糖檢測和尿糖檢測等檢查。糖尿病可能與遺傳、肥胖、胰島素抵抗等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降等癥狀。

1、空腹血糖檢測

空腹血糖檢測是診斷糖尿病的基礎(chǔ)檢查，要求受檢者至少8小時(shí)未進(jìn)食。正?？崭寡侵档陀?.1毫摩爾每升，空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾每升之間屬于空腹血糖受損，超過7.0毫摩爾每升可初步懷疑糖尿病。檢測前需避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)?zāi)茉u(píng)估胰島功能，適用于空腹血糖異常但未達(dá)糖尿病標(biāo)準(zhǔn)者。受檢者空腹抽血后飲用含75克葡萄糖的溶液，2小時(shí)后再次檢測血糖。2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾每升為正常，7.8-11.1毫摩爾每升提示糖耐量異常，超過11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。試驗(yàn)前3天需保持正常飲食。

3、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，不受短期飲食影響。正常值低于6.5%，超過6.5%提示長期血糖控制不佳。該檢查無須空腹，但貧血或血紅蛋白異常可能干擾結(jié)果。建議每3-6個(gè)月檢測一次以評(píng)估治療效果。

4、隨機(jī)血糖檢測

隨機(jī)血糖檢測適用于出現(xiàn)典型癥狀者，任意時(shí)間采血檢測。血糖超過11.1毫摩爾每升且伴有多飲、多尿等癥狀時(shí)可確診糖尿病。急性感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致血糖暫時(shí)性升高，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

5、尿糖檢測

尿糖檢測通過試紙法篩查尿液中葡萄糖含量。正常人尿糖陰性，陽性提示血糖可能超過腎糖閾。但腎糖閾異常者可能出現(xiàn)假陰性或假陽性，需結(jié)合血糖檢測判斷。尿酮體檢測還可輔助診斷糖尿病酮癥酸中毒。

確診糖尿病后需定期監(jiān)測血糖，保持均衡飲食并控制碳水化合物攝入量，適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免吸煙飲酒。遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物，出現(xiàn)視力模糊或肢體麻木等并發(fā)癥癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。建議每3個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，每年進(jìn)行眼底及神經(jīng)病變篩查。