皮內(nèi)注射部位有哪些
皮內(nèi)注射的常見(jiàn)部位主要有前臂掌側(cè)下段、上臂三角肌下緣、背部肩胛下區(qū)、大腿前外側(cè)以及腹部臍周。這些區(qū)域皮膚較薄且血管神經(jīng)分布較少,適合進(jìn)行藥物吸收緩慢或需局部反應(yīng)的注射操作。
1、前臂掌側(cè)下段
前臂掌側(cè)下段皮膚薄且易于暴露,常用于結(jié)核菌素試驗(yàn)、青霉素皮試等診斷性操作。該區(qū)域痛覺(jué)神經(jīng)末梢分布較少,注射時(shí)疼痛感較輕。操作時(shí)需避開(kāi)可見(jiàn)靜脈,注射后局部可能形成皮丘,需觀察是否出現(xiàn)紅腫硬結(jié)等過(guò)敏反應(yīng)。
2、上臂三角肌下緣
上臂三角肌下緣皮下脂肪較少,適合卡介苗等疫苗的皮內(nèi)接種。此處肌肉層較厚可減少藥物誤入肌肉的概率,注射角度需嚴(yán)格控制在5-15度。注射后可能出現(xiàn)局部色素沉著或輕微瘢痕,屬于正常免疫反應(yīng)。
3、背部肩胛下區(qū)
背部肩胛下區(qū)皮膚張力較小,適用于需要大面積觀察過(guò)敏反應(yīng)的藥物試驗(yàn)。該部位便于多部位同時(shí)注射對(duì)比反應(yīng),但需他人協(xié)助操作。注射后應(yīng)避免衣物摩擦,防止假陽(yáng)性反應(yīng)干擾判斷。
4、大腿前外側(cè)
大腿前外側(cè)肌肉豐富且遠(yuǎn)離主要血管神經(jīng),適合嬰幼兒疫苗接種。該區(qū)域皮膚具有一定厚度,需繃緊皮膚后進(jìn)針以確保藥液準(zhǔn)確注入真皮層。注射后可能出現(xiàn)短暫紅斑,通常24小時(shí)內(nèi)自行消退。
5、腹部臍周
腹部臍周5厘米以外區(qū)域可用于某些脫敏治療,此處皮膚延展性好且吸收穩(wěn)定。需避開(kāi)瘢痕組織和妊娠紋,注射后應(yīng)監(jiān)測(cè)是否有全身過(guò)敏癥狀。糖尿病患者應(yīng)慎選該部位以防影響血糖監(jiān)測(cè)。
進(jìn)行皮內(nèi)注射后需保持注射部位清潔干燥24小時(shí),避免抓撓或熱敷。觀察局部是否有持續(xù)紅腫、硬結(jié)或全身皮疹等不良反應(yīng),嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)。不同藥物對(duì)注射部位有特殊要求,應(yīng)嚴(yán)格遵循藥品說(shuō)明書(shū)或醫(yī)囑。注射疫苗后建議多飲水并注意休息,出現(xiàn)38.5攝氏度以上發(fā)熱需及時(shí)降溫處理。定期輪換注射部位可減少皮膚局部反應(yīng),長(zhǎng)期需皮內(nèi)注射者應(yīng)做好注射部位記錄。
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