服用他汀類藥物后出現(xiàn)肌肉酸痛可通過(guò)調(diào)整用藥、補(bǔ)充輔酶Q10、適度運(yùn)動(dòng)、熱敷按摩、就醫(yī)評(píng)估等方式緩解。肌肉酸痛通常由藥物副作用、肌肉損傷、代謝異常、個(gè)體差異、合并用藥等因素引起。

1、調(diào)整用藥

在醫(yī)生指導(dǎo)下減少他汀類藥物劑量或更換為普伐他汀鈉片、瑞舒伐他汀鈣片等肌肉毒性較低的品種。避免同時(shí)服用吉非貝齊膠囊等可能加重肌肉損傷的藥物。用藥期間定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平，若超過(guò)正常值3倍需立即停藥。

2、補(bǔ)充輔酶Q10

輔酶Q10可改善線粒體功能，緩解他汀類藥物導(dǎo)致的肌肉能量代謝障礙。建議每日補(bǔ)充30-60毫克，選擇輔酶Q10軟膠囊更易吸收。合并心力衰竭患者使用前需咨詢醫(yī)生，避免與華法林鈉片等抗凝藥物相互作用。

3、適度運(yùn)動(dòng)

進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)前后做好拉伸，避免突然增加運(yùn)動(dòng)量導(dǎo)致橫紋肌溶解。若出現(xiàn)尿液顏色加深或肢體腫脹應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。

4、熱敷按摩

用40℃左右熱毛巾敷于酸痛部位10-15分鐘，配合扶他林軟膏輕柔按摩促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免對(duì)紅腫發(fā)熱部位進(jìn)行熱敷，糖尿病患者需注意防止?fàn)C傷。每日可重復(fù)2-3次直至癥狀緩解。

5、就醫(yī)評(píng)估

若持續(xù)疼痛超過(guò)1周或伴隨肌無(wú)力、發(fā)熱等癥狀，需排查甲狀腺功能減退、維生素D缺乏癥等潛在疾病。醫(yī)生可能建議暫停他汀類藥物并改用依折麥布片等替代降脂方案，嚴(yán)重肌病需住院進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。

日常需保持充足水分?jǐn)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。注意觀察尿液顏色變化，定期復(fù)查血脂四項(xiàng)和肝功能。高脂飲食人群可增加三文魚(yú)、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物。出現(xiàn)肌肉壓痛或關(guān)節(jié)僵硬時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案，不可自行增減藥量。