隱形脊柱裂是指脊柱椎弓未完全閉合但無(wú)脊髓或神經(jīng)組織膨出的先天性發(fā)育異常，屬于脊柱裂中最輕微的類型。隱形脊柱裂主要有骶尾部隱裂、腰骶部隱裂、無(wú)癥狀型隱裂、皮膚異常型隱裂、神經(jīng)功能輕微障礙型隱裂五種類型。

1、骶尾部隱裂

骶尾部隱裂多發(fā)生在骶1-2椎體，局部皮膚可能出現(xiàn)毛發(fā)增生或小凹陷。部分患者會(huì)有骶尾部酸脹感，久坐后癥狀加重。該類型通常無(wú)須特殊治療，建議避免長(zhǎng)時(shí)間保持坐姿，可進(jìn)行腰骶部熱敷緩解不適。

2、腰骶部隱裂

腰骶部隱裂常見于腰5至骶1椎體，可能伴隨輕度腰痛或下肢乏力?；颊邞?yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)可在腰部墊軟枕支撐。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

3、無(wú)癥狀型隱裂

多數(shù)隱形脊柱裂患者終身無(wú)任何癥狀，僅在影像學(xué)檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類患者無(wú)須治療，但建議每年進(jìn)行一次脊柱X線檢查，觀察是否存在脊柱穩(wěn)定性變化。

4、皮膚異常型隱裂

部分患者會(huì)在隱裂部位出現(xiàn)皮膚色素沉著、血管瘤或皮毛竇。需要保持局部皮膚清潔干燥，若發(fā)現(xiàn)竇道滲液或紅腫應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止發(fā)生感染。必要時(shí)可進(jìn)行皮膚病變切除手術(shù)。

5、神經(jīng)功能輕微障礙型隱裂

少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度排尿障礙或下肢感覺異常，可能與隱性脊髓栓系有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估膀胱功能，癥狀明顯者需進(jìn)行脊髓栓系松解術(shù)，術(shù)后配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

隱形脊柱裂患者日常應(yīng)注意避免腰部過(guò)度負(fù)重，睡眠選擇硬板床，加強(qiáng)腰背肌鍛煉如游泳、平板支撐等。飲食需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入，多食用牛奶、西藍(lán)花、深海魚類。若出現(xiàn)進(jìn)行性下肢無(wú)力、大小便功能障礙等癥狀需立即就診，排除脊髓栓系綜合征等并發(fā)癥。