非骨化性纖維瘤通?？赏ㄟ^觀察隨訪、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體方案需結(jié)合腫瘤大小、癥狀及患者年齡綜合評(píng)估。

1、觀察隨訪

體積較小且無癥狀的非骨化性纖維瘤可暫不處理，每6-12個(gè)月通過X線或CT監(jiān)測(cè)腫瘤變化。此類腫瘤多為良性且生長緩慢，兒童患者可能在骨骼發(fā)育成熟后自行消退。隨訪期間需避免患肢過度負(fù)重，若出現(xiàn)疼痛或病理性骨折傾向應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

2、藥物治療

對(duì)于伴有輕度疼痛或炎癥反應(yīng)者，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解癥狀。雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片可能有助于抑制局部骨質(zhì)吸收，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。藥物治療期間需定期復(fù)查肝腎功能及影像學(xué)變化。

3、刮除植骨術(shù)

腫瘤直徑超過3厘米或?qū)е鹿琴|(zhì)嚴(yán)重缺損時(shí)，常采用病灶刮除術(shù)聯(lián)合自體骨/人工骨移植。手術(shù)需徹底清除瘤體組織，術(shù)后石膏固定4-6周。該術(shù)式復(fù)發(fā)率低于5%，但兒童患者需注意保護(hù)骨骺板，避免影響骨骼發(fā)育。

4、瘤段切除術(shù)

侵襲性強(qiáng)或反復(fù)復(fù)發(fā)的病例可能需要切除整個(gè)瘤段，并行骨水泥填充或金屬假體重建。適用于腓骨近端等非承重骨部位，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)中需進(jìn)行快速病理檢查以排除惡性病變可能。

5、射頻消融治療

經(jīng)皮射頻消融適用于位置表淺的病灶，通過高溫使腫瘤組織壞死。具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但需在影像引導(dǎo)下精確操作以避免損傷周圍神經(jīng)血管。術(shù)后3天內(nèi)可能出現(xiàn)短暫性局部腫脹，需冰敷處理。

確診非骨化性纖維瘤后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防病理性骨折，日常保證鈣質(zhì)和維生素D攝入促進(jìn)骨骼修復(fù)。術(shù)后康復(fù)期可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)患肢功能。定期復(fù)查影像學(xué)至骨骼發(fā)育成熟，若發(fā)現(xiàn)腫瘤快速增長或疼痛加劇需立即就醫(yī)。