頸部和肩部酸痛是什么原因
頸部和肩部酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、落枕、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。該癥狀通常由長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、局部受涼、外傷或退行性病變等引發(fā),表現(xiàn)為僵硬、脹痛或活動(dòng)受限。
1、肌肉勞損
長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或伏案工作可能導(dǎo)致頸部肩部肌肉持續(xù)緊張。局部乳酸堆積會(huì)引發(fā)酸脹感,伴隨按壓痛。建議調(diào)整坐姿并使用熱敷緩解,可配合紅外線理療燈照射。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能刺激周圍神經(jīng)根,引發(fā)放射性酸痛。常見于中老年人群,可能伴隨手指麻木或頭暈。需通過(guò)頸椎MRI確診,急性期可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片或塞來(lái)昔布膠囊,配合頸椎牽引治療。
3、肩周炎
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致肩部活動(dòng)受限和夜間鈍痛,好發(fā)于50歲左右人群。可能與糖尿病或甲狀腺疾病相關(guān)。建議進(jìn)行爬墻訓(xùn)練改善功能,疼痛期可選用依托考昔片、通絡(luò)祛痛膏或美洛昔康片,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射治療。
4、落枕
睡眠姿勢(shì)不當(dāng)或枕頭高度不適會(huì)造成頸部肌肉急性痙攣。表現(xiàn)為晨起后單側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)困難,局部有明顯壓痛點(diǎn)。48小時(shí)內(nèi)冷敷后改為熱敷,可短期使用復(fù)方氯唑沙宗片、吲哚美辛巴布膏或鹽酸乙哌立松片。
5、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或臂叢神經(jīng)損傷可能引起持續(xù)性酸痛伴灼熱感。常見于長(zhǎng)期背包或運(yùn)動(dòng)損傷者,可能伴隨上肢無(wú)力。需通過(guò)肌電圖檢查,治療可選用維生素B1片、腺苷鈷胺片或加巴噴丁膠囊,嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),每30分鐘活動(dòng)頸部肩部。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,冬季注意頸部保暖。辦公時(shí)可使用電腦支架調(diào)整視線高度,定期進(jìn)行游泳或羽毛球等伸展性運(yùn)動(dòng)。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)上肢麻木、頭痛等癥狀,建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診。




