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腦炎治療的幾種選擇

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說到腦炎疾病相信很多人都不陌生,因外在現(xiàn)在生活中備受這種疾病折磨的患者越來越多,對患者的身體健康有很大的危害,因此對于每位患有腦炎的患者來說,及時的接受治療是很關(guān)鍵的,也是很有必要的,那么,腦炎治療的幾種選擇?

一、抗生素治療腦炎:

化膿性腦炎的預(yù)后好壞與是否早期明確病原菌,選擇恰當(dāng)?shù)目股剡M行治療密切相關(guān)。經(jīng)腦脊液檢查初步確診后,應(yīng)盡快由靜脈給予適當(dāng)、足量的抗生素,以殺菌藥物為佳,并根據(jù)病情按計劃完成全部療程,不可減少藥物劑量與改變給藥方法。

始終不能明確病原菌者,多由于診斷未明時曾不恰當(dāng)使用抗生素所致。如在流腦流行季節(jié),年長兒童一般應(yīng)先考慮系腦炎雙球菌所致,如有瘀點、瘀斑則更可疑??上扔?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/di7ept9rkr6um2p.html" target="_blank">青霉素、氨芐青霉素、磺胺治療,再根據(jù)反應(yīng)高速用藥。病原菌未確定的散發(fā)的腦炎病例,尤其嬰幼兒,應(yīng)先按病原未明的化腦治療,特明確病原菌之后,再更改藥物。目前多主張用三代頭孢菌素,如頭孢三嗪噻肟、頭孢氨噻肟或二代頭孢菌素如頭孢呋肟。

治療腦炎效果滿意時,體溫多于3天左右下降,癥狀減輕,腦脊液細菌消失,細胞數(shù)明顯減少,其它生化指標亦有相應(yīng)好轉(zhuǎn),此時可繼用原來藥物治療,二周后再復(fù)查腦脊液。如治療腦炎反應(yīng)欠佳,需及時腰穿復(fù)查,觀察腦脊液改變,以確定所用藥物是否恰當(dāng),再酌情調(diào)整治療方案。

鑒于腦炎是一嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,其預(yù)后與治療密切相關(guān),故應(yīng)嚴格掌握停藥指征,即在完成療程時癥狀消失、退熱一周以上,腦脊液細胞數(shù)數(shù)少于20×106/L,均為單核細胞,蛋白及糖量恢復(fù)正常。一般情況下,完全達到這些標準,少需8~10天,多則需1月以上,平均2~3周左右。

二、糖皮質(zhì)激素治療腦炎:

除流腦外,過去在化腦診斷明確后多主張常規(guī)使用氫化可的松治療腦炎、2~5日后改口服強的松至10~20日,以期減少顱內(nèi)炎癥粘連,并認為腎上腺皮質(zhì)激素對化腦雖無直接治療作用,但使用后有利于退熱及緩解顱內(nèi)高壓、感染中毒等癥狀,但嚴格的對照觀察無論在減少腦炎病死率或后遺癥,均未見明顯效果。

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對于腦炎,大家都不陌生,我們都知道腦炎的突發(fā)性很強,會給患者造成嚴重的危害,所以需要在日常中進行細心的護理才能有效的減少發(fā)作,那么,下面簡單介紹一下腦炎臨床護理方法是什么?
治療腦炎的藥物有哪些
腦炎是比較嚴重的疾病之一,兒童出現(xiàn)腦炎的幾率非常高,可以使用藥物方法進行治療,像促進神經(jīng)細胞再生藥物,恢復(fù)細胞正常功能藥物等都有很好的作用,而且還要觀察患兒身體變化,出現(xiàn)異常情況及時處理。
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腦炎如何治療
腦炎包括細菌性腦炎、病毒性腦炎、真菌性腦炎、結(jié)核性腦炎等類型。治療主要是病因治療。腦炎發(fā)作,需要及時就診于神經(jīng)內(nèi)科,醫(yī)生會根據(jù)患者情況選擇檢查方案來分析病源。細菌引起的化膿性腦膜炎,需要進行抗生素的治療;結(jié)核桿菌引起的結(jié)核性腦炎,需要進行抗結(jié)核治療;真菌引起的腦炎,如隱球菌性腦炎需要抗真菌治療。第二是對癥治療,如果頭痛、發(fā)熱可以應(yīng)用一些解熱鎮(zhèn)痛藥物進行治療。第三是脫水降顱壓的治療。第四是腦炎出現(xiàn)的一些癥狀,如果出現(xiàn)了偏癱、出現(xiàn)失語這些情況時,可以配合于針灸、理療、按摩、康復(fù)等治療。第五是心理治療。腦炎的治療是綜合治療,包括病因治療、藥物治療、心理治療等綜合治療。
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腦炎會發(fā)燒嗎
腦炎患者一般都會有發(fā)熱的表現(xiàn),只是發(fā)熱的程度不一樣。細菌性腦炎會有高熱體溫在三十九到四十度;結(jié)核性腦炎患者可能一直處于低熱狀態(tài);病毒性腦炎一般發(fā)熱不嚴重,在三十八度左右。腦炎的患者還會有全腦的癥狀,比如頭痛、嘔吐、抽搐,甚至出現(xiàn)意識障礙,嚴重時皮膚會有瘀點和瘀斑,這些都是腦炎的表現(xiàn)。而發(fā)燒頭痛等只是患者的癥狀,需要對癥治療,可以應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛藥物,癥狀都能夠緩解,患者不要緊張,與醫(yī)生配合進行相關(guān)治療,同時要保持樂觀,保證睡眠,必要時進行心理干預(yù)治療,綜合治療能將腦炎的治療進行徹底。
腦炎的危害
出現(xiàn)腦炎后,往往會有發(fā)燒、頭痛等全身毒血癥狀;病情進一步加重,會損害到神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)意識障礙、昏迷、抽搐,影響智力,出現(xiàn)癲癇,肢體癱瘓等后遺癥,甚至還有致人死亡的危險。
腦炎的癥狀
腦炎是指腦實質(zhì)受病原體侵襲導(dǎo)致的炎癥性病變。腦炎是生活中較為常見的一種疾病,部分腦炎兒童的早期臨床癥狀并不是很特異,癥狀的表現(xiàn)很類似于感冒。會出現(xiàn)發(fā)熱、全身乏力、咳嗽、流鼻涕的癥狀。隨著病情進展,逐漸會出現(xiàn)一些顱內(nèi)感染征象。例如患兒會出現(xiàn)腦膜刺激征。兒童容易出現(xiàn)顱高壓的表現(xiàn)。如會出現(xiàn)頭疼、眼睛疼、嘔吐等。有些兒童會出現(xiàn)一些局灶性的癥狀,如會出現(xiàn)偏癱。還會出現(xiàn)一些意識障礙,如在早期會出現(xiàn)嗜睡、譫妄、煩躁不安,有些兒童甚至?xí)霈F(xiàn)昏迷。新生兒出現(xiàn)腦炎的臨床癥狀不是很典型,只是表現(xiàn)為低熱或體溫不升,出現(xiàn)拒乳、黃疸。但是腦膜刺激征的征象并不是很明顯。
語音時長 01:18

2019-06-06

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腦炎傳染嗎
腦炎是指腦實質(zhì)的嚴重改變,多是因為病原微生物感染以后導(dǎo)致的。病原微生物常見的有:細菌、病毒、支原體等。大部分腦炎是沒有傳染性的,但是部分腦炎具有傳染性。例如,第一是乙型腦炎。乙型腦炎具有傳染性,乙型腦炎的傳染源主要是家畜與豬,乙型腦炎會通過蚊蟲叮咬進行傳播。第二個是流腦。流腦主要是因為腦膜炎奈瑟菌感染以后導(dǎo)致的,它可以通過呼吸道、空氣、飛沫等傳播。例如咳嗽、打噴嚏等容易傳播流腦。病毒性腦炎發(fā)病后病情進展比較快。在較短時間內(nèi)會出現(xiàn)高熱,甚至?xí)恍┚裣到y(tǒng)癥狀。
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腦炎嚴重嗎
腦炎是指腦實質(zhì)的延伸改變,多是因為病原微生物感染以后導(dǎo)致的。常見的病原微生物以病毒、細菌、支原體、真菌比較多見。如果兒童在感染腦炎后,病情比較輕的情況下,腦實質(zhì)只是輕度的水腫,并不會出現(xiàn)腦實質(zhì)軟化、壞死等表現(xiàn)。給予相應(yīng)治療后,一般是可以痊愈的。但是如果兒童在患有腦炎后,沒有及早的診斷治療或者帶有一些特殊的病毒。例如感染了單純皰狀病毒腦炎后容易引起腦結(jié)構(gòu)的損傷,出現(xiàn)壞死、軟化,也容易出現(xiàn)一些后遺癥。
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腦炎后遺癥有哪些
腦炎后遺癥是指腦炎在經(jīng)過急性期的積極治療后,一些患者仍留有不同程度的肢體運動障礙、智力障礙等后遺癥。新生兒和小嬰幼兒時期的腦膜炎,以心因性腦膜炎比較常見。后遺癥中常常有智力、運動發(fā)育的遲緩,也就是在兒童發(fā)育過程中,出現(xiàn)運動、智力明顯落后于同齡兒的表現(xiàn)。同時容易出現(xiàn)腦積水的表現(xiàn)。兒童也容易出現(xiàn)頭圍增大,顱縫和前囟門、后囟門閉合的延遲,囟門會出現(xiàn)張力升高的表現(xiàn)。學(xué)齡兒童,一般以病毒性腦炎比較多見。病毒性腦炎的兒童出現(xiàn)的后遺癥一般以癲癇發(fā)作比較常見。例如偏癱。