冠脈CT與冠脈造影的主要區(qū)別在于檢查原理、適用場(chǎng)景及侵入性程度。冠脈CT通過計(jì)算機(jī)斷層掃描重建血管圖像，適用于早期篩查；冠脈造影需導(dǎo)管介入并注射造影劑，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。

冠脈CT屬于無創(chuàng)檢查，利用X射線和計(jì)算機(jī)三維成像技術(shù)顯示冠狀動(dòng)脈的解剖結(jié)構(gòu)，能清晰觀察鈣化斑塊和狹窄程度，但對(duì)微小血管病變分辨率有限。檢查前需控制心率，注射含碘造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng)，輻射劑量低于傳統(tǒng)造影。冠脈造影則需穿刺橈動(dòng)脈或股動(dòng)脈插入導(dǎo)管至冠狀動(dòng)脈開口，實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察血流情況，可同步進(jìn)行支架植入等治療操作，但存在血管損傷、造影劑腎病等風(fēng)險(xiǎn)，費(fèi)用較高且需住院完成。兩者在診斷準(zhǔn)確性上，冠脈造影對(duì)血管狹窄程度的判斷更精確，尤其適用于疑似急性冠脈綜合征或擬行血運(yùn)重建的患者。

選擇檢查方式需結(jié)合臨床指征，冠脈CT適合低中危人群篩查或術(shù)后隨訪，冠脈造影則用于確診及指導(dǎo)治療。檢查后應(yīng)多飲水促進(jìn)造影劑排泄，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，出現(xiàn)胸痛、過敏等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。