日光性皮炎可通過避免日曬、冷敷處理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。日光性皮炎通常由紫外線過敏、光毒性反應(yīng)、遺傳因素、免疫異常、藥物誘發(fā)等原因引起。

1、避免日曬

減少紫外線暴露是最基礎(chǔ)的治療措施。急性期需嚴(yán)格避免戶外活動，外出時穿戴防曬衣帽并使用SPF30以上的廣譜防曬霜。建議選擇物理防曬劑如氧化鋅乳膏，對皮膚刺激較小。陰天也需防護(hù)，因紫外線可穿透云層。日常需避開上午10點至下午3點的強(qiáng)光照時段。

2、冷敷處理

急性紅腫期可用冷藏生理鹽水濕敷患處，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕灼熱感，但需避免冰塊直接接觸皮膚。可配合使用爐甘石洗劑，其含氧化鋅和甘油能緩解瘙癢。皮損滲液時可用3%硼酸溶液濕敷，預(yù)防繼發(fā)感染。

3、外用藥物

糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于中重度炎癥，每日薄涂1次。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適合面部等薄嫩部位。非甾體抗炎藥如氟芬那酸丁酯凝膠可緩解疼痛。糜爛創(chuàng)面需先使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染，再外用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

4、口服藥物

抗組胺藥如氯雷他定片可控制瘙癢，嚴(yán)重者可聯(lián)用西替利嗪片。羥氯喹片適用于慢性光敏患者，需監(jiān)測視網(wǎng)膜毒性。小劑量糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于急性重癥，療程不超過1周。維生素B族和維生素E有助于修復(fù)光損傷。光敏性藥物如四環(huán)素類抗生素需停用。

5、光療

窄譜中波紫外線療法適用于反復(fù)發(fā)作患者，通過誘導(dǎo)皮膚光耐受發(fā)揮作用。起始劑量為最小紅斑量的70%，每周治療2次，需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療期間仍需做好防曬，避免治療性紫外線與自然紫外線疊加損傷。光療禁忌證包括紅斑狼瘡等自身免疫性疾病。

日光性皮炎患者日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免搔抓皮損。飲食宜補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果和富含維生素E的堅果，限制光敏性蔬菜如芹菜、茴香等攝入。慢性患者可定期進(jìn)行皮膚屏障修復(fù)護(hù)理，使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜。建議每半年復(fù)查一次，評估光敏程度變化，必要時調(diào)整防護(hù)方案。外出建議攜帶遮陽傘等物理遮擋工具，游泳或出汗后及時補(bǔ)涂防曬產(chǎn)品。