頸椎老是頭暈可通過改善姿勢、頸部鍛煉、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎頭暈通常由頸椎退變、椎動脈受壓、頸部肌肉勞損、交感神經(jīng)刺激、頸椎不穩(wěn)等原因引起。

1、改善姿勢

長期低頭或保持不良姿勢會導(dǎo)致頸部肌肉緊張，影響椎動脈供血。建議調(diào)整工作臺高度使屏幕與視線平齊，使用符合人體工學(xué)的座椅。每30分鐘起身活動頸部，避免連續(xù)伏案超過2小時。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免過高或過低造成頸椎曲度異常。

2、頸部鍛煉

通過頸部伸展運動可增強肌肉力量，改善血液循環(huán)。推薦米字操：緩慢用下巴寫米字，每個方向停留3秒。肩部環(huán)繞運動：雙肩向前后各旋轉(zhuǎn)10次。這些動作每天重復(fù)3組，注意動作輕柔，出現(xiàn)疼痛立即停止。

3、物理治療

熱敷可促進局部血液循環(huán)，用40℃左右熱毛巾敷于頸后部15分鐘。專業(yè)推拿能松解肌肉粘連，但需選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)。脈沖射頻、超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯等物理療法對頑固性頭暈有較好效果，需由康復(fù)科醫(yī)師評估后實施。

4、藥物治療

甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng)，緩解椎動脈壓迫引起的頭暈。鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善前庭系統(tǒng)微循環(huán)。塞來昔布膠囊適用于合并頸椎關(guān)節(jié)炎的患者。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

當(dāng)保守治療無效且存在明確頸椎間盤突出或骨贅壓迫時，可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。后路椎管擴大成形術(shù)適用于多節(jié)段椎管狹窄患者。手術(shù)需嚴格評估適應(yīng)證，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。

日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭動作，乘車時佩戴頸枕保護頸椎。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、魚類等食物。游泳特別是蛙泳能有效鍛煉頸部肌肉，建議每周進行2-3次。若頭暈伴隨上肢麻木、行走不穩(wěn)等癥狀，需立即就醫(yī)排除腦血管病變。定期進行頸椎X線或MRI檢查，動態(tài)觀察頸椎退變情況。