嬰兒嗆到氣管和肺主要表現(xiàn)為劇烈嗆咳、呼吸急促、面色發(fā)紺、喉部喘鳴音及煩躁不安。嗆入異物可能導(dǎo)致氣管痙攣、肺不張或肺部感染，需立即采取急救措施并就醫(yī)。

1、劇烈嗆咳

異物進(jìn)入氣管時(shí)會(huì)刺激黏膜引發(fā)反射性嗆咳，咳嗽呈陣發(fā)性且難以緩解，可能伴隨嘔吐或流涎。若異物較小且卡在支氣管分支處，咳嗽可能表現(xiàn)為間歇性但持續(xù)存在。

2、呼吸急促

由于氣道部分阻塞導(dǎo)致通氣不足，嬰兒會(huì)出現(xiàn)呼吸頻率加快、鼻翼扇動(dòng)及三凹征。聽診可聞及局部呼吸音減弱或消失，嚴(yán)重時(shí)血氧飽和度可能下降。

3、面色發(fā)紺

氣道梗阻引起缺氧時(shí)，嬰兒口唇、甲床等部位呈現(xiàn)青紫色。發(fā)紺程度與梗阻嚴(yán)重性相關(guān)，完全性梗阻可能迅速導(dǎo)致意識(shí)喪失。

4、喉部喘鳴音

高位氣道異物可產(chǎn)生吸氣性喉鳴音，聲音尖銳且隨體位變化。需與喉炎鑒別，后者多伴發(fā)熱且喘鳴為雙側(cè)性。

5、煩躁不安

缺氧和不適感會(huì)使嬰兒哭鬧不止、拒絕進(jìn)食，可能伴隨抓撓頸部動(dòng)作。持續(xù)煩躁提示病情進(jìn)展，需警惕呼吸衰竭風(fēng)險(xiǎn)。

家長發(fā)現(xiàn)嬰兒嗆咳時(shí)應(yīng)立即采用背部拍擊法聯(lián)合胸部沖擊法急救，1歲以下嬰兒需避免腹部沖擊以防臟器損傷。急救同時(shí)應(yīng)聯(lián)系急救中心，送醫(yī)后需配合醫(yī)生進(jìn)行胸部X線或支氣管鏡檢查。日常需將小物件遠(yuǎn)離嬰兒活動(dòng)范圍，喂養(yǎng)時(shí)保持頭高位，避免在哭鬧或嬉笑時(shí)進(jìn)食。哺乳期母親應(yīng)注意飲食清淡，減少嬰兒胃食管反流風(fēng)險(xiǎn)。若嬰兒有反復(fù)嗆咳史，建議排查先天性氣道異?；蛏窠?jīng)肌肉疾病。