牙齒擁擠可通過佩戴矯治器、片切減徑、拔牙矯治、擴弓治療、正頜手術等方式改善。牙齒擁擠通常由遺傳因素、乳牙早失、頜骨發(fā)育不足、不良口腔習慣、多生牙等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定矯治器或隱形矯治器通過持續(xù)施加力量使牙齒逐漸移動至正常位置。適用于輕中度擁擠，需定期復診調整力度。矯治期間需加強口腔清潔，避免托槽脫落或矯治器損壞。

2、片切減徑

通過磨除牙齒鄰面少量釉質獲得間隙，每顆牙磨除量不超過0.5毫米。適用于牙冠形態(tài)寬大且擁擠度較輕的情況。操作后需拋光牙面并涂氟防齲，可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感。

3、拔牙矯治

拔除前磨牙或智齒為牙列提供足夠排齊空間。適用于嚴重擁擠或突面型患者，需配合矯治器關閉拔牙間隙。拔牙后可能出現(xiàn)暫時性咀嚼不適，需遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染。

4、擴弓治療

通過擴弓器擴大牙弓寬度以增加牙槽骨容量，適用于頜骨狹窄導致的擁擠。青少年骨縫未閉合時效果更佳，成人需配合骨皮質切開術。治療中可能出現(xiàn)牙齒酸脹感，一般可自行緩解。

5、正頜手術

通過截骨手術調整頜骨位置解決骨性畸形導致的嚴重擁擠。需術前正畸準備和術后咬合精細調整，恢復期需流質飲食。手術風險包括出血、神經損傷等，需嚴格評估適應證。

牙齒擁擠患者日常應使用含氟牙膏及牙線清潔，避免咬硬物造成托槽脫落。矯治期間每餐后漱口，定期進行專業(yè)潔牙。飲食注意減少粘性食物攝入，保證鈣質和維生素D補充以促進牙槽骨改建。出現(xiàn)矯治器刮傷口腔黏膜時可使用正畸保護蠟緩解，矯治完成后需長期佩戴保持器防止復發(fā)。