血糖高可能引起多飲、多尿、體重下降、視力模糊、乏力等不適癥狀。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致神經(jīng)病變、血管病變、皮膚感染、傷口愈合緩慢、酮癥酸中毒等并發(fā)癥。

1、多飲多尿

血糖升高時(shí)，血液滲透壓增高會(huì)刺激下丘腦口渴中樞，導(dǎo)致頻繁口渴和大量飲水。同時(shí)高血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)，葡萄糖隨尿液排出形成滲透性利尿，表現(xiàn)為尿量增多且尿液黏稠。這類癥狀在糖尿病早期尤為明顯。

2、體重下降

胰島素缺乏或抵抗導(dǎo)致葡萄糖無(wú)法有效利用，機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能，造成短期內(nèi)體重明顯減輕。患者可能伴隨食欲亢進(jìn)但體重持續(xù)降低的矛盾現(xiàn)象。

3、視力模糊

高血糖會(huì)引起晶狀體滲透壓改變導(dǎo)致屈光異常，表現(xiàn)為視物模糊或視力波動(dòng)。長(zhǎng)期未控制可能引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)飛蚊癥、視野缺損等癥狀。

4、神經(jīng)病變

持續(xù)高血糖可損傷周圍神經(jīng)，早期表現(xiàn)為手足麻木、蟻?zhàn)吒?，后期可能出現(xiàn)刺痛、溫度覺(jué)減退。自主神經(jīng)受累時(shí)可出現(xiàn)體位性低血壓、胃腸功能紊亂等癥狀。

5、皮膚感染

高血糖環(huán)境利于細(xì)菌真菌繁殖，常見(jiàn)反復(fù)發(fā)作的癤腫、足癬、外陰瘙癢等。傷口愈合緩慢與高糖導(dǎo)致的微循環(huán)障礙和免疫功能下降有關(guān)。

建議血糖偏高者每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，避免精制糖和飽和脂肪酸攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，注意足部護(hù)理防止外傷。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)口渴或傷口不愈時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物，定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查。