子宮肌瘤怎樣治療
子宮肌瘤治療時應根據患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤的部位和大小等情況綜合考慮,其西醫(yī)治療方法主要包括:
1、隨訪觀察
對于無癥狀的肌瘤患者,尤其是近絕經期的女性,可3~6個月復查一次。
2、手術治療
手術治療適用于:肌瘤大于妊娠10周子宮者;月經過多,繼發(fā)貧血,藥物治療無效者;有膀胱、直腸壓迫癥狀者;宮頸肌瘤者;肌瘤生長迅速,可疑惡變者。治療時可采用經腹、經陰道或宮腔鏡及腹腔鏡下手術,包括肌瘤切除術和子宮切除術。
3、藥物治療
主要適用于肌瘤小于2個月妊娠子宮大小,癥狀輕,近絕經期年齡以及全身情況不適宜手術者,主要治療藥物包括:促性腺激素釋放激素類似物、米非司酮等等。
4、介入治療
主要適用于癥狀性子宮肌瘤不需要保留生育功能,但希望避免手術或手術風險較大者,此類治療應嚴格掌握適應證。
除以上情況外,對于子宮肌瘤合并妊娠的患者,應注意:孕期無癥狀者應定期進行產前檢查,嚴密觀察,一般不需特殊處理;自然分娩的患者應注意預防產后出血;若肌瘤阻礙胎兒下降,則需行剖腹產術,術中是否同時切除肌瘤應根據肌瘤的大小、部位和患者的情況而定。
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