耳朵積水可通過(guò)清理耳道、藥物治療、鼓膜穿刺、鼓膜置管、手術(shù)治療等方式治療。耳朵積水通常由外耳道炎、中耳炎、咽鼓管功能障礙、外傷、腫瘤等原因引起。

1、清理耳道

外耳道耵聹栓塞或異物堵塞可能導(dǎo)致耳朵積水，需由醫(yī)生使用專業(yè)器械清理。操作時(shí)避免自行掏耳，防止損傷耳道皮膚或鼓膜。若合并感染，可能伴隨耳痛、耳癢等癥狀，清理后需保持耳道干燥。

2、藥物治療

細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎引起的積水可遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素。過(guò)敏性因素可配合地塞米松磷酸鈉滴耳液減輕水腫。用藥期間避免耳道進(jìn)水，若出現(xiàn)眩暈或皮疹需及時(shí)就醫(yī)。

3、鼓膜穿刺

中耳積液持續(xù)超過(guò)3個(gè)月且影響聽(tīng)力時(shí)，可能需行鼓膜穿刺抽液。該操作在門診局麻下完成，穿刺后取積液進(jìn)行病原學(xué)檢查。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫耳鳴，需預(yù)防感染并避免用力擤鼻。

4、鼓膜置管

復(fù)發(fā)性中耳積液患者可能需鼓膜置入通氣管，維持中耳壓力平衡。置管后6-12個(gè)月多數(shù)可自行脫落，期間需避免游泳或潛水。少數(shù)可能出現(xiàn)管腔堵塞或耳漏，需定期耳鼻喉科隨訪。

5、手術(shù)治療

腺樣體肥大壓迫咽鼓管或膽脂瘤導(dǎo)致的頑固性積水，可能需行腺樣體切除術(shù)或乳突根治術(shù)。術(shù)后需觀察有無(wú)改善，腫瘤性病變需結(jié)合病理結(jié)果制定后續(xù)方案。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防出血。

日常應(yīng)避免用力擤鼻或耳道進(jìn)水，感冒時(shí)及時(shí)治療鼻塞。兒童患者需家長(zhǎng)注意其抓耳行為，游泳時(shí)使用防水耳塞。若出現(xiàn)聽(tīng)力驟降、劇烈耳痛或面癱，須立即就診排查嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期反復(fù)積水者建議完善過(guò)敏原檢測(cè)及鼻咽部檢查。