闌尾炎不做手術(shù)吃藥行嗎
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闌尾炎患者是否可以不手術(shù)僅靠藥物治療需根據(jù)病情決定。單純性闌尾炎早期可嘗試藥物保守治療，化膿性或穿孔性闌尾炎通常需手術(shù)干預(yù)。
對于發(fā)病時間短、癥狀輕微且未出現(xiàn)化膿或穿孔的單純性闌尾炎，醫(yī)生可能建議采用抗生素治療。常用藥物包括頭孢呋辛酯片、甲硝唑片和左氧氟沙星膠囊等，通過靜脈或口服給藥控制感染。治療期間需密切監(jiān)測體溫、腹痛變化及血常規(guī)指標(biāo)，若48小時內(nèi)癥狀無改善或加重，仍需轉(zhuǎn)為手術(shù)治療。保守治療成功后存在一定復(fù)發(fā)概率，患者后續(xù)應(yīng)注意避免暴飲暴食、劇烈運動等誘發(fā)因素。
當(dāng)闌尾出現(xiàn)化膿、壞疽或穿孔時，藥物無法徹底清除腹腔感染灶，此時腹腔鏡闌尾切除術(shù)是首選方案。延誤手術(shù)可能導(dǎo)致感染性休克、腸粘連等嚴(yán)重并發(fā)癥。特殊人群如老年人、糖尿病患者或妊娠期婦女，因癥狀隱匿且進(jìn)展快，更應(yīng)優(yōu)先考慮手術(shù)。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合奧硝唑氯化鈉注射液預(yù)防感染，并早期下床活動促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。
無論選擇何種治療方式，患者均需禁食至腹痛緩解，逐步從流質(zhì)飲食過渡到正常飲食?；謴?fù)期應(yīng)避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嘔吐或腹痛加劇，應(yīng)立即返院評估。
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闌尾炎手術(shù)需要住院多久
急性闌尾炎一般建議72小時之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療，而慢性闌尾炎一般都需要擇期手術(shù)，如果闌尾炎在發(fā)病一天就進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)，其術(shù)后炎癥相對較輕，一般術(shù)后一到兩天就可出院，而如果急性闌尾炎已經(jīng)發(fā)作兩三天，即使在72小時之內(nèi)進(jìn)行了手術(shù)，其腹腔的炎癥也會比較重，術(shù)后住院時間可能會相對長些，一般需要3到5天左右才能出院。一般慢性闌尾炎只要使用腹腔鏡做，一般都可以在術(shù)后1天出院，在醫(yī)院進(jìn)行日間手術(shù)，患者隔4到6個小時以后就可回家。還有一些急性闌尾炎無法進(jìn)行腔鏡手術(shù)，需要開腹手術(shù)，甚至在術(shù)后還可能發(fā)生切口感染的患者，術(shù)后住院時間可能會長些，一些年齡較大的老人，合并其他心肺功能疾病，其術(shù)后住院時間相對也會較長。
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小孩右下腹疼是怎么回事
小兒出現(xiàn)右下腹的疼痛，比較多見的有闌尾炎，腸痙攣，以及腸系膜淋巴結(jié)炎、腸炎等疾病。對于右下腹的疼痛，要區(qū)分是急性腹痛，還是慢性腹痛。如果是急性腹痛，而且腹痛劇烈，首先要排除闌尾，再有急性腹膜炎或膽管結(jié)石等，也會引起劇烈的疼痛，這是常見的急腹癥。如果是右下腹緩慢的疼痛，疼痛不劇烈，就要考慮腸痙攣、腸炎、膽囊炎等。當(dāng)然，對于疾病在篩查的時候除腹痛以外，還會有別的體征，像闌尾炎會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性的右下腹的疼痛，會伴有發(fā)熱、白細(xì)胞的升高等，還會有反跳痛等，要具體問題具體分析。
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闌尾炎麥?zhǔn)宵c壓痛部位
用自己的手，順著右側(cè)的腰部往下摸，摸的時候摸到盆腔這個地方，有個骨頭往外凸起來，這個時候大概的一個定位，這個就是叫右側(cè)的髂前上棘。麥?zhǔn)宵c它標(biāo)準(zhǔn)的部位就是在肚臍到右側(cè)的髂前上棘，中外1/3這個部位就是標(biāo)準(zhǔn)的麥?zhǔn)宵c。一般來說那種急性闌尾炎，尤其是那種所謂的闌尾及周圍的化膿、滲出，甚至有膿腫形成的時候，患者比較典型的體征，就是肚臍到右側(cè)髂前上棘中外1/3處，然后是一個壓痛。如果患者形成了膿腫、周圍滲出，可能還有一個反跳痛，這是標(biāo)準(zhǔn)的闌尾炎的麥?zhǔn)宵c壓痛是這么一個部位。
為什么會得闌尾炎和吃飯有關(guān)系嗎
闌尾炎引發(fā)的原因有很多，和飲食有很大的關(guān)系，如果患者在日常生活中過多進(jìn)食辛辣刺激性等食物，這些辛辣刺激性食物就會進(jìn)入胃腸道內(nèi)，損壞胃黏膜，長時間就會引發(fā)胃腸道內(nèi)出現(xiàn)炎癥，從而誘發(fā)闌尾炎的情況。如果飲食上過多進(jìn)食上火類的食物，導(dǎo)致長期便秘，糞便難以排出，和體液混合后，就會卡頓在闌尾狹窄處，從而誘發(fā)闌尾炎。也有可能是因為患者不注意個人衛(wèi)生，長期飲食不潔，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入腸道，從而誘發(fā)的闌尾炎疾病。但不管是哪一種原因，一旦確診需要及時采取對癥治療，否則會使病情更加嚴(yán)重。
闌尾炎穿孔手術(shù)后多久恢復(fù)
闌尾炎穿孔手術(shù)后大概需要2~3周左右才會逐漸恢復(fù)。但具體的恢復(fù)時間是不確定的，主要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度以及個人體質(zhì)來決定。闌尾炎穿孔是臨床上比較常見的疾病，主要是由于闌尾炎沒有及時得到治療，導(dǎo)致腸穿孔所引發(fā)的疾病。這種情況下保守治療效果并不理想，需要及時進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者身體體質(zhì)較好，術(shù)后沒有出現(xiàn)繼發(fā)感染等其他不良反應(yīng)，營養(yǎng)充足的情況下，大概1~2周就能逐漸得到恢復(fù)。但如果患者體質(zhì)較差，并且還合并有糖尿病、低蛋白血癥以及切口感染等其他并發(fā)癥時，在恢復(fù)時間上相對就會延長，大概需要3~4周，甚至更長時間。
闌尾炎微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
闌尾炎在進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)時會產(chǎn)生一定的疼痛，但大多數(shù)都可以忍受。闌尾炎大多數(shù)是由于感染、腹瀉以及梗阻等因素所引起，在臨床上會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等不適。如果病情比較嚴(yán)重時，需要及時到醫(yī)院進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，在進(jìn)行手術(shù)的過程中需要選擇全身麻醉，然后對腹部進(jìn)行切口操作，雖然打過麻藥，但是患者還會產(chǎn)生輕微的疼痛感，但大多數(shù)都可以忍受，不會造成太大的影響。但是當(dāng)麻醉藥效消失后，患者會感覺到明顯的疼痛感，這屬于正常情況。必要時也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用一些止痛類的藥物進(jìn)行改善。
檢查闌尾炎需要空腹嗎
在患者進(jìn)行闌尾炎檢查時，一般不需要空腹。但是如果患者在進(jìn)行這項檢查的同時，做生化檢查，需要保持空腹的狀態(tài)。對于懷疑有闌尾炎的患者，可以進(jìn)行麥?zhǔn)宵c的壓痛，反跳痛等體格檢查，還需要進(jìn)行腰大肌試驗檢查，結(jié)成充氣試驗檢查，閉孔試驗檢查，肛門直腸指檢檢查等。女性患者需要進(jìn)行血HCG檢查，排除妊娠。常規(guī)血分析檢查有血象明顯增高的表現(xiàn)。還要進(jìn)行血淀粉酶以及脂肪酶的檢查，排除急性胰腺炎。進(jìn)行闌尾彩超或者CT檢查等影像學(xué)檢查，可以發(fā)現(xiàn)腫大的闌尾，必要時進(jìn)行腔鏡檢查。
闌尾炎術(shù)后能吃糖嗎
闌尾炎術(shù)后，如果患者身體狀況良好，不存在糖尿病等基礎(chǔ)性疾病，是可以吃糖的，并不會影響病情恢復(fù)。不過，如果患者存在糖尿病等病情，吃糖以后會導(dǎo)致血糖升高，在患者恢復(fù)過程中，可能提高傷口感染的發(fā)生幾率，對病情恢復(fù)是不利的。因此，建議患者少吃糖，在完全恢復(fù)以后，是可以吃糖的?；颊呤中g(shù)后應(yīng)該結(jié)合恢復(fù)情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理膳食，清淡飲食為主，多吃一些新鮮蔬菜、水果，不要吃辣椒等刺激性食物，也不要吃高脂油膩食物，同時注意腹部保暖，避免劇烈運動，確?；颊呤中g(shù)后恢復(fù)情況良好。
闌尾炎發(fā)作的危害性
闌尾炎是一種非常常見的外科疾病，同時它也是腹部急癥的一種。它的特點就是轉(zhuǎn)移性腹痛，即開始時上腹部疼痛，后逐漸轉(zhuǎn)移，到右下腹處固定。當(dāng)闌尾炎癥狀發(fā)作時，我們應(yīng)該采取的措施就是到醫(yī)院進(jìn)行治療，及早安排進(jìn)行手術(shù)治療，以免它反復(fù)發(fā)作，造成我們的痛苦。
人們要及早提防闌尾炎的發(fā)病原因
現(xiàn)在很多人可能會患上闌尾炎，此病會對患者的身體造成傷害。而人們一般不注重引起闌尾炎的病因，這就可能會導(dǎo)致此病的頻繁出現(xiàn)，到時就很非常麻煩。因此大家要提前了解闌尾炎的病因，才能防御好此
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小腹右側(cè)疼痛怎么回事
其實在右側(cè)下腹部的器官不多，消化器官有腸道，結(jié)腸，同時有一個非常重要的容易引起右下腹痛的器官，就是闌尾。對于女性而言，還有附件，有卵巢，還有泌尿生殖系統(tǒng)的輸尿管，它也經(jīng)過左側(cè)和右側(cè)下腹部走行。所以右側(cè)的下腹痛，對于這樣的患者，也可以完善一些影像學(xué)的檢查，比如可以對于這樣的患者進(jìn)行腹部的盆腔CT掃描，泌尿系統(tǒng)或者闌尾或者腸道，有沒有這樣的問題，同時要對于他進(jìn)行小便和大便的檢測，可以初步地明確這種右側(cè)的下腹部疼痛的原因。對于這種右側(cè)下腹痛的原因，除了以上這幾點，還有一些比較少見的，比如糖尿病酮癥酸中毒的患者，有的時候也會表現(xiàn)以腹痛起病，但這種情況還是相對要少見的，其實診斷也很容易，、驗一個血糖，這個結(jié)果就會呈現(xiàn)出來。
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腹腔鏡下闌尾切除的禁忌癥
腹腔鏡下闌尾切除的禁忌癥包括：腹腔廣泛黏連、腹部或撫腹膜結(jié)核、嚴(yán)重闌尾炎等等。腹腔鏡對于個別特殊患者而言也有相對的禁忌癥，比如說患者曾經(jīng)進(jìn)行過腹部的開腹手術(shù)，這時可能會導(dǎo)致腹腔廣泛黏連，而造成腹腔鏡手術(shù)的困難?；颊呒韧懈骨粡V泛感染的病史，同樣比如說腹部或者腹膜的結(jié)核，也可能會導(dǎo)致腹腔的廣泛黏連，這時腹腔鏡建立氣腹會非常困難，同時術(shù)區(qū)顯露也會非常困難。而對于闌尾炎癥比較重，已經(jīng)形成闌尾周圍膿腫患者而言，腹腔鏡闌尾切除手術(shù)，要根據(jù)術(shù)中的情況看，如果說合并闌尾根部有明顯壞疽，考慮根部在腔鏡下處理困難的患者，術(shù)中應(yīng)該及時中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。
