孩子睡覺(jué)打呼嚕
孩子睡覺(jué)打呼嚕可能與腺樣體肥大、扁桃體肥大、過(guò)敏性鼻炎、肥胖、睡姿不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確原因后針對(duì)性處理。
1、腺樣體肥大
腺樣體位于鼻咽頂部,兒童期生理性增生可能導(dǎo)致氣道狹窄。長(zhǎng)期張口呼吸可能引發(fā)腺樣體面容,表現(xiàn)為上唇短厚、牙齒排列不齊。醫(yī)生可能建議使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,嚴(yán)重時(shí)需行腺樣體切除術(shù)。
2、扁桃體肥大
Ⅱ度以上扁桃體肥大會(huì)阻塞咽腔,可能伴隨反復(fù)咽痛、吞咽困難。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,慢性增生者需評(píng)估是否行扁桃體剝離術(shù)。術(shù)后需注意流質(zhì)飲食和口腔清潔。
3、過(guò)敏性鼻炎
鼻黏膜水腫導(dǎo)致經(jīng)鼻呼吸受阻,可能伴有陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。塵螨過(guò)敏者需定期除螨,花粉季節(jié)減少外出。
4、肥胖
頸部脂肪堆積壓迫氣道,仰臥時(shí)舌根后墜加重阻塞。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),控制每日總熱量,增加跳繩、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。建議每周減重不超過(guò)0.5公斤,避免影響生長(zhǎng)發(fā)育。
5、睡姿不當(dāng)
枕頭過(guò)高或過(guò)低都可能導(dǎo)致氣道扭曲,建議選擇3-5厘米高度的乳膠枕。側(cè)臥位可減輕舌后墜,使用防側(cè)翻枕輔助保持體位。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,減少胃食管反流刺激。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子打鼾頻率和伴隨癥狀,如出現(xiàn)呼吸暫停、夜間憋醒需立即就診。日常保持臥室濕度在50%-60%,定期清洗床品減少過(guò)敏原。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免油炸食品。鼓勵(lì)孩子參加游泳等增強(qiáng)呼吸肌的運(yùn)動(dòng),但避免睡前3小時(shí)劇烈活動(dòng)。每年進(jìn)行耳鼻喉科常規(guī)檢查,監(jiān)測(cè)腺樣體和扁桃體變化情況。