腰椎間盤突出手術(shù)后可能出現(xiàn)神經(jīng)根粘連、椎間隙感染、硬膜外血腫等后遺癥，多數(shù)患者術(shù)后恢復良好，少數(shù)可能出現(xiàn)持續(xù)性癥狀。

神經(jīng)根粘連是術(shù)后常見問題，由于手術(shù)區(qū)域瘢痕組織形成，可能壓迫神經(jīng)根導致下肢放射痛或麻木。這類癥狀通常出現(xiàn)在術(shù)后3-6個月，表現(xiàn)為活動后加重的坐骨神經(jīng)痛。椎間隙感染屬于嚴重并發(fā)癥，患者會出現(xiàn)劇烈腰痛伴發(fā)熱，血常規(guī)檢查可見白細胞升高，需要通過靜脈抗生素治療。硬膜外血腫多發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)，與術(shù)中止血不徹底有關(guān)，可能造成急性馬尾綜合征，表現(xiàn)為會陰部麻木和大小便功能障礙，需緊急手術(shù)清除血腫。

部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)椎間盤再突出，這與術(shù)后過早負重或纖維環(huán)修復不全相關(guān)。極少數(shù)情況下會發(fā)生腦脊液漏，源于硬脊膜意外損傷，導致頑固性頭痛和頸部僵硬。對于骨質(zhì)疏松患者，存在鄰近節(jié)段退變加速的風險，可能引發(fā)新的椎體壓縮性骨折。糖尿病患者更易出現(xiàn)切口愈合不良，需要嚴格控制血糖水平。

術(shù)后應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑進行康復訓練，避免彎腰搬重物等危險動作。建議睡硬板床并使用腰部支撐護具，定期復查核磁共振評估恢復情況。出現(xiàn)發(fā)熱、下肢無力或大小便異常時需立即就醫(yī)。通過規(guī)范的手術(shù)操作和科學的術(shù)后管理，能顯著降低后遺癥發(fā)生概率。