引起心率過(guò)快原因
心率過(guò)快可能由生理性因素、心血管疾病、內(nèi)分泌異常、藥物作用或貧血等原因引起。主要有情緒激動(dòng)、甲狀腺功能亢進(jìn)、心肌炎、咖啡因攝入過(guò)量、低血糖等。
1、情緒激動(dòng)
緊張、焦慮或劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),交感神經(jīng)興奮會(huì)導(dǎo)致心率暫時(shí)性加快。這種情況無(wú)須特殊治療,可通過(guò)深呼吸、平臥休息緩解。若伴隨胸悶或頭暈,建議監(jiān)測(cè)心率變化。
2、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速新陳代謝,表現(xiàn)為持續(xù)心悸、多汗、體重下降??赡芘c格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)有關(guān)。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平,常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片。
3、心肌炎
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)心肌炎癥時(shí),可出現(xiàn)心率增快伴乏力、胸痛??滤_奇病毒感染是常見(jiàn)病因,需通過(guò)心電圖和心肌酶譜確診。治療需用輔酶Q10膠囊、磷酸肌酸鈉注射液等營(yíng)養(yǎng)心肌藥物。
4、咖啡因攝入過(guò)量
短時(shí)間內(nèi)飲用濃茶、咖啡或功能飲料會(huì)刺激心臟β受體。每日咖啡因攝入量超過(guò)400毫克可能引發(fā)心慌,建議減少攝入并改用低因飲品,癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期服用心得安片。
5、低血糖
血糖低于3.9mmol/L時(shí),機(jī)體通過(guò)加快心率代償供能。糖尿病患者使用胰島素過(guò)量是常見(jiàn)誘因,表現(xiàn)為饑餓感、手抖。需立即進(jìn)食糖果或葡萄糖口服液,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案。
日常應(yīng)避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),限制酒精及刺激性飲品。建議定期監(jiān)測(cè)靜息心率,成人正常值為60-100次/分。若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次或伴隨胸痛、暈厥,需完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。注意記錄心率異常時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)、持續(xù)時(shí)間,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
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