腰部不適建議掛骨科或康復(fù)醫(yī)學(xué)科，可能與腰椎間盤突出、腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、強(qiáng)直性脊柱炎、婦科疾病等因素有關(guān)。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及軟組織相關(guān)疾病。若腰部疼痛伴隨下肢放射痛、麻木或活動(dòng)受限，可能與腰椎間盤突出、腰椎管狹窄等脊柱病變有關(guān)。骨科醫(yī)生會(huì)通過X光、CT或核磁共振檢查明確診斷，并根據(jù)病情推薦物理治療、藥物干預(yù)或手術(shù)方案。急性外傷導(dǎo)致的腰部劇痛也需優(yōu)先排查骨折或脫位。

2、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適合慢性腰部疼痛或術(shù)后功能恢復(fù)。長期姿勢不良、肌肉勞損引起的酸痛可通過牽引、電療等物理療法緩解。該科室還會(huì)制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，幫助強(qiáng)化核心肌群穩(wěn)定性，預(yù)防復(fù)發(fā)。對于骨質(zhì)疏松或退行性病變導(dǎo)致的疼痛，康復(fù)治療能有效改善生活質(zhì)量。

3、泌尿外科

突發(fā)單側(cè)腰部絞痛伴血尿可能提示泌尿系統(tǒng)結(jié)石。腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石發(fā)作時(shí)疼痛常向會(huì)陰部放射，伴隨惡心嘔吐。泌尿外科可通過超聲、尿常規(guī)等檢查確診，較小結(jié)石可通過藥物排石，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石或腔鏡手術(shù)。

4、風(fēng)濕免疫科

晨起腰部僵硬持續(xù)超過1小時(shí)，夜間疼痛加重，需警惕強(qiáng)直性脊柱炎等風(fēng)濕性疾病。這類疾病多與遺傳相關(guān)，HLA-B27檢測有助于診斷。風(fēng)濕免疫科會(huì)采用生物制劑、抗炎藥等控制病情進(jìn)展，防止脊柱關(guān)節(jié)融合。

5、婦科

女性下腰部酸脹可能與盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病相關(guān)。疼痛常呈周期性加重，伴隨月經(jīng)異常或分泌物增多。婦科醫(yī)生會(huì)通過超聲、內(nèi)診等檢查評估盆腔狀況，必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療或腹腔鏡手術(shù)。

日常需避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立。急性期可局部熱敷緩解肌肉痙攣，但持續(xù)疼痛或伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議根據(jù)具體癥狀選擇首診科室，復(fù)雜情況可能需要多學(xué)科聯(lián)合診療。