甲型肝炎如何檢查
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甲型病毒性肝炎簡稱甲型肝炎，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的一種急性傳染病。臨床上表現(xiàn)為急性起病，有畏寒、發(fā)熱、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常。部分病例出現(xiàn)黃疸，無癥狀感染病例較常見，一般不轉(zhuǎn)為慢性和病原攜帶狀態(tài)。
【檢查項目】
1.實驗室檢查：
血尿常規(guī)：外周血常規(guī)白細胞一般減少或在正常范圍i，可伴有輕度淋巴細胞或單核細胞比例增高，病程早期尿中尿膽原增加，黃疸期尿膽紅素及尿膽原均增加。肝功能檢查以血清ALT,AST,總膽紅素水平檢測最為有用，有研究顯示甲型肝炎患者的ALT平均峰值可達1952IU/L,AST可達1442IU/L,多數(shù)顯性感染者伴有血清總膽紅素水平的升高。
2.病毒學指標：
（1）抗-HAVIgM：發(fā)病后1周左右即可在血清中測出。其出現(xiàn)與臨床癥狀及化驗指標異常的時間一致，第2周達高峰。一般持續(xù)8周，少數(shù)患者可達6個月以上。但個別病人病初陰性，2-3周后方檢出陽性。所以臨床疑診甲型肝炎，而抗-HAVIgM陰性，應(yīng)重復1-2次，以免漏診。當前，抗-HAVIgM是早期診斷甲型肝炎的特異性較高的指標，且有簡便，快速的優(yōu)點?？?IAVIgG是既往感染的指標，因其是保護性抗體，可保護人體再次感染故可作為流行病學調(diào)查，了解易感人群。
（2）抗HAV-IgA的檢測：IgA型抗體又稱分泌型抗體，主要存在于淚眼，唾液，尿液，胃液，乳汁，鼻腔分泌物中，胃液中的IgA可排入糞便中，在甲型肝炎患者糞便提取液中可測得抗HAV-IgA?？勺鳛榧仔透窝椎妮o助診斷。此外，糞便中HAV的檢測和血清甲肝核糖核酸（HAVRNA）亦有診斷價值，但需要一定的設(shè)備和技術(shù)，不作為常規(guī)檢查項目。總之，對有典型癥狀的可疑甲型肝炎患者，伴轉(zhuǎn)氨酶明顯增高，可進一步查抗HAVIgM即可明確診斷甲型肝炎。
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預防肝炎導致的口唇發(fā)黃的重點是什么
預防肝炎導致的口唇發(fā)黃需重點控制肝炎進展、改善肝功能及糾正膽紅素代謝異常。主要措施包括接種疫苗、避免肝損傷因素、定期監(jiān)測肝功能、合理飲食調(diào)節(jié)及及時治療原發(fā)病。
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足底發(fā)黃是什么原因
足底發(fā)黃可能是鞋襪脫色、汗液增多、足癬、貧血、肝炎等因素引起的，患者可遵醫(yī)囑采用生活調(diào)理、使用藥物等方法進行改善。若出現(xiàn)不適，建議及時就醫(yī)治療。1.鞋襪脫色：若鞋襪的質(zhì)量不好，可能會脫色，使足底發(fā)黃，這種情況一般不需要做特殊的治療，需要選擇質(zhì)量較好的鞋襪。2.汗液增多：如果平時的運動量較大，可能會導致汗液增多，讓足底變成黃色，建議勤換鞋襪，勤洗澡。3.足癬：病原體感染、清潔不當?shù)纫蛩厝菀滓l(fā)足癬，導致足底發(fā)黃，患者通?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬乳膏、盧立康唑乳膏、克霉唑乳膏等藥物進行改善。4.貧血：飲食不當、遺傳等因素容易引起貧血，使足底發(fā)白、發(fā)黃，建議遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵注射液、復方硫酸亞鐵顆粒、蔗糖鐵注射液等藥物緩解不適癥狀。5.肝炎：病毒感染、遺傳等容易引發(fā)肝炎，造成足底發(fā)黃。患者可以在醫(yī)生的指導下使用硫唑嘌呤片、醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等藥物，以促進恢復。患者平時要注意皮膚的清潔衛(wèi)生，避免過度刺激皮膚。
肝炎五項是指哪5項
臨床檢查上沒有肝炎五項，如果要想了解一個人有沒有乙肝，肝功有沒有受到損傷，是查肝功生化和乙肝五項，而不是叫肝炎五項。肝功生化抽血化驗，可以了解目前有沒有肝損傷和肝損傷到什么樣的嚴重程度，有沒有膽紅素的升高等，乙肝五項是用來判斷有沒有乙肝病毒的感染，有沒有曾經(jīng)感染過乙肝病毒或者對乙肝病毒有沒有免疫力，這些都可以通過乙肝五項，也就是常說的乙肝兩對半的結(jié)果，來進行分析判斷。所以常用的檢查就是肝功生化和乙肝五項，也稱為乙肝兩對半。
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急性肝炎的治療方法
在急性肝炎階段，要積極地進行保肝治療，肝損傷嚴重的可以靜點一些保肝藥物，像常用的甘草酸類的制劑、復方甘草酸苷注射液，還有還原型谷胱甘肽等等，這些靜脈點滴的保肝藥物，都能促進急性肝炎很快恢復。口服的保肝藥可以選擇水飛薊賓葡甲胺片、水飛薊素類的或者是復方甘草酸苷類的制劑。另外還要針對病因來采取相應(yīng)的措施，如果是藥物性導致的急性肝損傷，要立刻停止使用導致肝損傷的藥物。急性肝炎也就是急性肝損傷，可以由許多因素引起來的，最常見的原因是病毒性的原因，比如說急性甲肝、急性乙肝、急性戊肝。另外，藥物中毒或者是藥物性的肝損傷、酒精性的肝損傷，也可以表現(xiàn)急性肝炎的臨床過程。
急性黃疸肝炎是怎么引起的
急性黃疸肝炎，可能是病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、脂肪性肝炎引起的，也可能是不明原因，還有梗阻性的黃疸引起的。關(guān)于急性黃疸型肝炎的原因有很多，具體的治療和處理措施一定要針對病因進行分析。常見的原因有病毒性肝炎，比如甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎，還有戊型病毒性肝炎。除了病毒性肝炎，還有酒精性肝炎、藥物性肝炎、脂肪性肝炎以及不明原因的各類的原因、各類的肝臟的損傷所出現(xiàn)的黃疸性肝炎。當然，還有梗阻性的黃疸，就比如膽總管的結(jié)石、膽管的腫瘤或者是胰腺的腫瘤，可以導致明顯的膽汁淤積黃疸。臨床癥狀表現(xiàn)為乏力、厭油膩、惡心、皮膚及鞏膜黃染、皮膚瘙癢、灰白便等。具體的處理措施，一定要結(jié)合實際病情來進行分析，要去除病因，并且要加強保肝降酶的治療。
膽堿酯酶低吃什么補品
膽堿酯酶低可能是肝炎或肝硬化造成，總之出現(xiàn)此類情況時，還需要注意肝功能檢查，另外在日常飲食中應(yīng)該多補充維生素，多補充蛋白質(zhì)。平時還需要注意盡可能少吃燒烤類食物或油炸類食物。
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肝炎傳播途徑有哪些
不同類型的肝炎，其傳播途徑并不相同。病毒性肝炎分為甲、乙、丙、丁、戊，其中甲肝和戊肝是通過消化道進行傳播的，通常在進食過程中會形成肝炎病毒的傳染或感染。易傳播情況有：吃未加工熟的食物；生吃水產(chǎn)品、海鮮等。乙肝和丙肝的傳播途徑主要依靠靜脈和肌肉，比如輸血、手術(shù)、紋身、穿耳洞等；母嬰也會形成傳播，臨床叫做垂直傳播；另外，夫妻性生活也是乙肝丙肝的傳播途徑，建議夫妻化驗乙肝病毒載量HBV-DNA，如果含量較高，可以服用抗病毒藥來減少病毒載量，減少傳播機會。
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肝炎的預防方法有哪些
肝炎的預防方法與肝炎的傳播途徑密切相關(guān)。甲型肝炎和戊型肝炎，主要是經(jīng)過消化道傳播，所以，預防方法主要針對病從口入，首先不能吃生冷的食物，尤其水產(chǎn)品不能生吃，其次遠離被污染的水源，這樣可以有效降低感染風險。乙肝和丙肝的傳播途徑是靜脈，很多對身體造成創(chuàng)傷的行為都會稱為傳染源，比如輸血、針刺、紋身、穿耳洞、洗牙等等，面對這些行為應(yīng)保持高度警惕。目前成熟的疫苗只有甲肝和乙肝，沒有抗體的人應(yīng)該及時注射疫苗。另外，丁型肝炎是一個缺陷病毒，不會獨立存在，如果沒有感染乙肝就不會感染丁肝，所以不需要特殊預防。
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什么是肝硬化
肝硬化都是從慢性肝炎逐步發(fā)展過來的，它是肝臟損傷達到嚴重程度的表現(xiàn)，是一個連續(xù)的過程。肝硬化需要通過肝組織活檢進行鑒別診斷，具體方法是在超聲的引導下，利用針刺方式采集肝臟細胞組織，然后在顯微鏡下做切片進行觀察，如果發(fā)現(xiàn)非常多的纖維增生，并且形成假小葉狀態(tài)，就可以斷定為肝硬化。早期肝硬化與慢性肝炎很難分辨清楚，只有到了肝硬化失代償期，也就是俗稱的晚期才會出現(xiàn)明顯的癥狀，比如腹水、出血等。除此之外，肝硬化也不會出現(xiàn)太多的特殊表現(xiàn)。
什么是慢性乙型肝炎活動期
我國乙型肝炎病毒傳播常見母嬰垂直傳播，慢性HBV感染母親在懷孕及分娩過程中，通過胎盤、圍產(chǎn)期等將HBV傳染給新生兒。新生兒感染乙型肝炎病毒后，多數(shù)慢性化，慢性HBV感染一般經(jīng)歷四期：免疫耐受期，此期患者肝功能正常，E抗原陽性，病毒復制活躍，肝臟炎癥、纖維化病變輕或無。此期一般持續(xù)二三十年，進入免疫激活期，此期患者肝功能異常，E抗原陽性，病毒載量開始下降，肝臟出現(xiàn)明顯炎癥、纖維化，隨后進入低復制期，即肝功能正常，E抗體陽性，病毒復制明顯降低，肝臟炎癥、纖維化病變輕。此期部分患者會進入再活動期，肝功能再度異常，病毒復制活躍，需要積極治療，因為此期患者容易進展至肝硬化甚至肝癌。
黃疸型肝炎怎么治療
黃疸型肝炎是各種病因引起的肝炎，同時伴有皮膚黏膜黃染，血清膽紅素超過17。1μmol/L者稱為黃疸型肝炎。黃疸型肝炎治療，首先一般治療，患者要注意休息，調(diào)節(jié)好自己的飲食，加強自身的營養(yǎng)，以增強自身的免疫力。其次要對癥治療，對于乙型、丙型病毒性肝炎，要抗病毒治療；對于酒精性肝炎，要戒酒。然后保肝治療，可使肝臟的炎癥減輕，毛細膽管通暢，利于黃疸的消退。最后針對性的治療，臨床上?？诜恍├懙乃幬铮缧苋パ跄懰?、腺苷蛋氨酸等。還要注意黃疸型肝炎的傳染性，注意臨床上要切斷傳播途徑。
重癥肝炎如何治療
重癥肝炎是肝炎的嚴重臨床類型，病情危重，多見于病毒性肝炎，也偶見于藥物性肝炎、中毒性肝炎及妊娠期急性脂肪肝。肝合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化功能出現(xiàn)障礙，以凝血機制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要臨床表現(xiàn)的綜合征。治療原則為早診斷、早治療，針對不同病因采取相應(yīng)的綜合治療措施，并積極防治并發(fā)癥，必要時進行肝移植治療。一般治療原則為：1、臥床休息。2、給予高糖、低脂、適量蛋白飲食。3、積極糾正水電解質(zhì)紊亂及酸堿平衡失調(diào)，糾正低蛋白血癥。4、注意消毒隔離，加強口腔護理，預防感染。針對病因治療涉及抗病毒、停止損肝藥物、戒酒等治療。經(jīng)積極內(nèi)科治療效果欠佳者，可進行人工肝治療，直至肝移植治療。
暴發(fā)性肝炎怎么治
暴發(fā)性肝炎是肝臟疾病里面的一種，它還可以叫做急性壞死性肝炎，剛開始的時候會出現(xiàn)的癥狀和急性黃疸型肝炎比較相似，想要治療這種疾病就可以使用白蛋白及新鮮血漿，使用支鏈氨基酸以及促肝細胞生長因子，還要注意不要讓自己出現(xiàn)感冒著涼情況，不要讓身體過于疲憊。
