土蟺一般是指地龍，具有通經(jīng)活絡(luò)、清熱平喘、利尿消腫等藥用價值。地龍是傳統(tǒng)中藥材，主要含有蚓激酶、次黃嘌呤、琥珀酸等活性成分，在中醫(yī)臨床中常用于治療中風(fēng)偏癱、肺熱咳喘、關(guān)節(jié)痹痛等疾病。

1、通經(jīng)活絡(luò)

地龍中的蚓激酶具有抗凝血作用，能改善微循環(huán)，中醫(yī)常用于治療中風(fēng)后半身不遂、肢體麻木?，F(xiàn)代研究顯示其提取物可溶解血栓，對腦梗死恢復(fù)期患者有輔助治療效果。臨床常與黃芪、當(dāng)歸等配伍使用，如補(bǔ)陽還五湯。

2、清熱平喘

地龍性寒，能清肺熱、平喘息，適用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎等疾病。其含有的次黃嘌呤可舒張支氣管平滑肌，常與麻黃、杏仁等組成定喘湯。實(shí)驗(yàn)表明地龍?zhí)崛∥锬芙档蜌獾姥装Y反應(yīng)，緩解喘息癥狀。

3、利尿消腫

地龍可通過促進(jìn)鈉離子排泄產(chǎn)生利尿作用，中醫(yī)用于治療水腫、小便不利?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)其琥珀酸等成分能調(diào)節(jié)腎臟水鹽代謝，對慢性腎炎引起的水腫有一定改善效果，常與茯苓、澤瀉等利水藥配伍使用。

4、降壓作用

地龍?zhí)崛∥锞哂芯徛志玫慕祲盒Чm用于肝陽上亢型高血壓。其機(jī)制可能與調(diào)節(jié)一氧化氮合成、抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶有關(guān)。臨床多與鉤藤、石決明等組成天麻鉤藤飲輔助控制血壓。

5、促進(jìn)傷口愈合

地龍體腔液含多種生長因子和抗菌肽，外用時能加速創(chuàng)傷組織修復(fù)。傳統(tǒng)用法是將活地龍白糖浸出液外敷治療糖尿病足潰瘍、燒燙傷等，現(xiàn)代制劑如復(fù)方地龍膠囊也可用于術(shù)后創(chuàng)面恢復(fù)。

使用地龍時需注意，其性寒涼，脾胃虛寒者慎用；活體外用可能引起皮膚過敏反應(yīng)；含有蛋白質(zhì)成分，過敏體質(zhì)者應(yīng)警惕。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用，避免自行采集野生地龍入藥。日?？蛇x用正規(guī)藥廠生產(chǎn)的地龍制劑，如地龍片、地龍注射液等，確保用藥安全有效。服用期間忌食生冷油膩，出現(xiàn)惡心、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時停用并就醫(yī)。