血常規(guī)都能檢查出什么病
血常規(guī)檢查能篩查出貧血、感染、炎癥、血液系統(tǒng)疾病、過敏反應等多種疾病。主要有紅細胞相關疾病、白細胞相關疾病、血小板相關疾病、寄生蟲感染、腫瘤性疾病等。
1、紅細胞相關疾病
血常規(guī)中紅細胞計數(shù)、血紅蛋白濃度等指標異??商崾矩氀?。缺鐵性貧血表現(xiàn)為血紅蛋白降低,紅細胞體積減?。痪抻准毎载氀梢娂t細胞體積增大;溶血性貧血可能出現(xiàn)網(wǎng)織紅細胞增高。地中海貧血等遺傳性貧血可通過血紅蛋白電泳進一步確診。
2、白細胞相關疾病
白細胞總數(shù)及分類計數(shù)異常可反映感染或血液病。細菌感染常見中性粒細胞增高;病毒感染多伴淋巴細胞比例上升;白血病可見原始幼稚細胞;嗜酸性粒細胞增多提示過敏或寄生蟲感染。嚴重感染時可能出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。
3、血小板相關疾病
血小板計數(shù)異??稍\斷出血或血栓性疾病。原發(fā)性血小板減少性紫癜表現(xiàn)為血小板顯著降低;骨髓增生異常綜合征可能伴血小板形態(tài)異常;反應性血小板增多常見于缺鐵或炎癥。血小板功能異常需結合出血時間等檢查。
4、寄生蟲感染
嗜酸性粒細胞比例增高是寄生蟲感染的特征性表現(xiàn)?;紫x、鉤蟲等腸道寄生蟲感染時,嗜酸性粒細胞絕對值常超過0.5×10?/L。瘧疾發(fā)作期可在外周血涂片中找到瘧原蟲。血吸蟲病急性期可能出現(xiàn)類白血病反應。
5、腫瘤性疾病
某些血液系統(tǒng)腫瘤可通過血常規(guī)初篩。慢性粒細胞白血病可見白細胞極度增高伴各階段粒細胞;淋巴瘤可能表現(xiàn)為淋巴細胞絕對值持續(xù)升高;多發(fā)性骨髓瘤常見正細胞正色素性貧血。實體腫瘤轉(zhuǎn)移至骨髓時可能出現(xiàn)全血細胞減少。
血常規(guī)檢查后若發(fā)現(xiàn)異常指標,建議結合臨床癥狀和其他實驗室檢查綜合分析。日常應注意均衡飲食,保證鐵、葉酸、維生素B12等造血原料攝入;避免接觸苯等化學毒物;定期體檢監(jiān)測血象變化。出現(xiàn)持續(xù)乏力、出血傾向、反復感染等癥狀時應及時就醫(yī)復查血常規(guī)并完善相關檢查。