糖尿病患者出現(xiàn)身體瘙癢可通過控制血糖、皮膚保濕、藥物治療、避免刺激、定期檢查等方式緩解。糖尿病皮膚瘙癢通常由高血糖損傷神經血管、皮膚干燥、真菌感染、過敏反應、藥物副作用等原因引起。

1、控制血糖

持續(xù)高血糖會損害皮膚微血管和周圍神經，導致皮膚屏障功能下降引發(fā)瘙癢。需嚴格監(jiān)測空腹血糖和餐后血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。血糖穩(wěn)定后神經病變引起的瘙癢會逐漸減輕。

2、皮膚保濕

糖尿病患者皮脂腺分泌減少易出現(xiàn)皮膚干燥脫屑，可選用含尿素或乳酸的潤膚霜，如凡士林修護潤膚露，每日沐浴后趁皮膚濕潤時涂抹。避免使用堿性肥皂，水溫不超過40℃，洗澡時間控制在10分鐘內。冬季可配合使用加濕器維持室內濕度。

3、藥物治療

真菌感染引起的瘙癢可使用酮康唑乳膏局部涂抹，過敏反應可口服氯雷他定片。神經性瘙癢可嘗試加巴噴丁膠囊，嚴重者需在醫(yī)生指導下短期使用氫化可的松乳膏。注意糖尿病患者的皮膚更易發(fā)生藥物不良反應，不可自行長期使用激素類藥膏。

4、避免刺激

穿著純棉透氣衣物，避免羊毛或化纖材質摩擦皮膚。忌食辛辣食物、海鮮等易致敏食物。保持居住環(huán)境清潔，定期更換床單被套。外出時做好防曬，紫外線可能加重皮膚炎癥反應。修剪指甲避免抓撓導致皮膚破損感染。

5、定期檢查

每3個月檢查糖化血紅蛋白和尿微量白蛋白，每年進行足部神經病變篩查。皮膚持續(xù)瘙癢伴發(fā)紅疹、潰爛時需及時就醫(yī)，可能提示合并銀屑病或硬化性苔蘚等皮膚病。眼底檢查可早期發(fā)現(xiàn)糖尿病微血管病變對皮膚的影響。

糖尿病患者日常需保持適度運動如散步或游泳，促進血液循環(huán)但避免劇烈運動引發(fā)低血糖。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等深色蔬菜，適量補充亞麻籽油等ω-3脂肪酸。建立皮膚自查習慣，重點關注足部、腹股溝等易摩擦部位，發(fā)現(xiàn)異常及時聯(lián)系內分泌科醫(yī)生調整治療方案。冬季可使用溫和的燕麥浴緩解全身瘙癢，夏季注意保持皮膚褶皺部位干燥。