舌頭后邊有很多疙瘩可能是舌乳頭增生或舌扁桃體腫大引起的，常見原因有局部刺激、感染、過敏反應、維生素缺乏、胃食管反流等。若伴隨疼痛或持續(xù)增大，建議及時就醫(yī)檢查。

1、局部刺激

長期吸煙、飲酒或進食辛辣食物可能刺激舌根部黏膜，導致舌乳頭增生。表現(xiàn)為舌后部出現(xiàn)顆粒狀突起，通常無痛感。減少刺激性飲食、保持口腔清潔有助于緩解癥狀。若合并炎癥，可遵醫(yī)囑使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等局部抗感染藥物。

2、病毒感染

EB病毒或皰疹病毒感染可能引發(fā)舌根部淋巴濾泡增生，形成密集小疙瘩，可能伴隨咽痛、發(fā)熱。需通過血常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物，配合蒲地藍消炎口服液緩解癥狀。

3、過敏反應

食物或藥物過敏可能導致舌根部黏膜水腫，出現(xiàn)團塊狀隆起。常伴有瘙癢感，嚴重時影響呼吸。需立即停用可疑過敏原，必要時遵醫(yī)囑服用氯雷他定糖漿或地塞米松注射液抗過敏治療。過敏體質(zhì)者應避免進食海鮮、堅果等易致敏食物。

4、維生素B缺乏

長期維生素B族攝入不足可能導致舌乳頭代償性肥大，舌面出現(xiàn)紅色或白色顆粒。建議增加瘦肉、全谷物等富含維生素B的食物，必要時遵醫(yī)囑補充復合維生素B片。伴隨口角炎時可用維生素B2片輔助治療。

5、反流性咽喉炎

胃酸反流刺激舌根部黏膜可引起淋巴濾泡增生，常伴咽喉異物感、晨起干嘔。需通過胃鏡檢查確診，可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸，睡前3小時禁食有助于減輕反流癥狀。

日常應注意保持口腔衛(wèi)生，早晚用軟毛牙刷清潔舌苔，避免用力刮舌。飲食以溫涼流質(zhì)為主，減少過硬、過燙食物對舌部的摩擦。若疙瘩持續(xù)2周不消退或出現(xiàn)潰爛、出血，需進行電子喉鏡檢查排除舌根腫瘤等病變。吸煙者應戒煙以減少黏膜慢性刺激，過敏體質(zhì)者建議記錄飲食日記排查致敏物。