網(wǎng)球肘怎么治療才能好
網(wǎng)球肘可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部注射治療、手術(shù)治療等方式治療。網(wǎng)球肘通常由前臂伸肌肌腱過度使用、慢性勞損、外傷等因素引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),使用護(hù)肘或繃帶限制腕關(guān)節(jié)背伸動(dòng)作。建議用健側(cè)手輔助完成日常動(dòng)作,避免提重物及擰毛巾等需要前臂用力的動(dòng)作。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng)量,3-4周內(nèi)禁止進(jìn)行羽毛球、網(wǎng)球等需要反復(fù)伸腕的運(yùn)動(dòng)。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冰敷,每次15分鐘每日3次。慢性期采用超聲波治療促進(jìn)局部血液循環(huán),或使用沖擊波治療刺激肌腱修復(fù)。居家可進(jìn)行前臂伸肌拉伸訓(xùn)練:伸直患側(cè)手臂,用健側(cè)手緩慢下壓患側(cè)手掌至有牽拉感,保持30秒重復(fù)5次。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。伴有肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解肌張力。藥物使用不超過2周,胃腸不適者需搭配奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃黏膜。
4、局部注射治療
對(duì)于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肱骨外上髁封閉注射,常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。注射后需保持注射部位干燥24小時(shí),每月不超過1次,全年不超過3次。糖尿病患者需密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
5、手術(shù)治療
經(jīng)6個(gè)月保守治療無效者可考慮關(guān)節(jié)鏡下伸肌總腱清創(chuàng)術(shù)或開放性肌腱修復(fù)術(shù)。術(shù)后需石膏固定3周,逐步進(jìn)行腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力訓(xùn)練。術(shù)后3個(gè)月可恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),6個(gè)月后經(jīng)評(píng)估方可恢復(fù)競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。
日常應(yīng)避免長時(shí)間重復(fù)性腕部動(dòng)作,使用電腦時(shí)保持前臂與手腕呈直線。烹飪時(shí)選擇輕便廚具,擰瓶蓋時(shí)用手掌代替手指發(fā)力。運(yùn)動(dòng)前充分熱身并加強(qiáng)前臂肌群力量訓(xùn)練,推薦使用握力器每日練習(xí)3組,每組15次?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充蛋白粉和維生素C促進(jìn)肌腱修復(fù),但需注意控制每日蛋白質(zhì)攝入量不超過每公斤體重1.5克。若出現(xiàn)夜間靜息痛或手指麻木需及時(shí)復(fù)查排除頸椎病變。