胃潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥主要有出血、穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變、腹膜炎等。胃潰瘍是胃黏膜深層組織損傷形成的潰瘍性病變，若未及時(shí)干預(yù)可能引發(fā)上述并發(fā)癥。

1、出血

胃潰瘍侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致消化道出血，表現(xiàn)為嘔血或黑便。出血量較大時(shí)可能出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀。需通過(guò)胃鏡檢查明確出血點(diǎn)，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物止血，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血術(shù)。

2、穿孔

潰瘍穿透胃壁全層可引發(fā)急性穿孔，突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹。穿孔后胃內(nèi)容物進(jìn)入腹腔可能誘發(fā)感染，需緊急手術(shù)修補(bǔ)。穿孔風(fēng)險(xiǎn)與潰瘍深度及胃酸分泌量相關(guān)，長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥者更易發(fā)生。

3、幽門(mén)梗阻

潰瘍反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致幽門(mén)部瘢痕狹窄，出現(xiàn)餐后腹脹、嘔吐宿食。梗阻初期可通過(guò)禁食、胃腸減壓緩解，嚴(yán)重者需行幽門(mén)成形術(shù)。長(zhǎng)期梗阻可能引起營(yíng)養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂。

4、癌變

慢性胃潰瘍有低概率惡變?yōu)槲赴?，尤其伴幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)。癌變表現(xiàn)為潰瘍邊緣不規(guī)則、質(zhì)地變硬，需通過(guò)病理活檢確診。定期胃鏡復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)癌變傾向。

5、腹膜炎

潰瘍穿孔后繼發(fā)細(xì)菌感染可引起彌漫性腹膜炎，表現(xiàn)為全腹壓痛、反跳痛和發(fā)熱。需聯(lián)合抗生素如頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液治療，并行腹腔引流術(shù)清除感染灶。

胃潰瘍患者應(yīng)避免辛辣刺激飲食，戒煙限酒，規(guī)律服用抑酸藥物如雷貝拉唑鈉腸溶片。出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或持續(xù)嘔吐等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。定期胃鏡復(fù)查有助于監(jiān)測(cè)潰瘍愈合情況，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者需規(guī)范根除治療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。