腰椎間盤突出可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)理療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出可能與長期勞損、外傷、退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍臨時固定，但連續(xù)佩戴不超過3小時。臥床期間可進行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán)，緩解神經(jīng)根水腫。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行，通過縱向牽拉增大椎間隙。紅外線照射每次20分鐘，有助于放松腰部肌肉。急性期過后可逐步開始核心肌群訓(xùn)練，如五點支撐法。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。神經(jīng)水腫嚴(yán)重者可短期靜脈注射甘露醇注射液。伴有肌肉痙攣時可用鹽酸乙哌立松片。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。

4、中醫(yī)理療

針灸選取腎俞、大腸俞等穴位配合電針刺激。推拿需避開急性期，采用滾法、揉法等松解腰肌痙攣。中藥熏蒸可用艾葉、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。拔罐治療每周2次，注意避免皮膚破損處操作。

5、手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓者。椎間盤切除術(shù)聯(lián)合植骨融合內(nèi)固定用于嚴(yán)重椎管狹窄病例。術(shù)后需佩戴支具3個月，逐步進行腰背肌功能鍛煉。微創(chuàng)手術(shù)患者術(shù)后次日即可下床活動。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。睡眠時側(cè)臥屈膝或在膝下墊枕，減少腰椎負(fù)荷。堅持游泳、小燕飛等低沖擊運動增強腰背肌力量。久坐辦公時使用符合人體工學(xué)的腰靠，每1小時起身活動5分鐘。出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁需立即急診處理。