過敏性紫癜可否治愈
過敏性紫癜多數(shù)情況下可以治愈,但少數(shù)患者可能反復(fù)發(fā)作或發(fā)展為慢性病程。過敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病理改變的疾病,通常表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀。
過敏性紫癜的急性期經(jīng)過規(guī)范治療,大部分患者在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)癥狀可完全緩解。兒童患者預(yù)后通常優(yōu)于成人,約80%的病例在6-8周內(nèi)痊愈。治療以糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、抗組胺藥物如氯雷他定片為主,嚴(yán)重病例可能需聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液。同時(shí)需注意臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血管損傷。
約20%的患者可能出現(xiàn)病情反復(fù),尤其是有腎臟受累者。腎型過敏性紫癜可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,部分可進(jìn)展為慢性腎炎。這類患者需要長(zhǎng)期隨訪尿常規(guī)和腎功能,必要時(shí)進(jìn)行腎活檢。對(duì)于慢性遷延病例,治療上可能需調(diào)整免疫抑制方案,如加用硫唑嘌呤片或霉酚酸酯膠囊。
過敏性紫癜患者在康復(fù)期應(yīng)注意避免接觸已知過敏原,保持飲食清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑。急性期過后3-6個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)。如出現(xiàn)新發(fā)皮膚紫癜、血尿或蛋白尿加重等情況需及時(shí)復(fù)診。多數(shù)患者最終可獲得臨床治愈,但需警惕腎臟等器官的長(zhǎng)期損害。




