宮頸糜爛度需要做手術嗎
宮頸糜爛通常無須手術治療,多數(shù)屬于生理性改變。宮頸糜爛的處理方式主要有定期觀察、藥物治療、物理治療、宮頸篩查、生活方式調(diào)整等。
1、定期觀察
宮頸糜爛若為生理性柱狀上皮異位,且無異常癥狀時,建議每6-12個月進行一次婦科檢查及宮頸細胞學篩查。觀察期間需注意有無接觸性出血、分泌物增多等癥狀變化。
2、藥物治療
合并宮頸炎時可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等中成藥,或重組人干擾素α2b陰道泡騰片等抗病毒藥物。藥物治療需配合病原體檢測,避免濫用抗生素。
3、物理治療
對持續(xù)存在的糜爛面伴反復炎癥者,可采用激光、冷凍或微波等物理治療。治療前需排除宮頸上皮內(nèi)瘤變,術后2個月內(nèi)禁止性生活及盆浴。
4、宮頸篩查
所有宮頸糜爛患者均應進行HPV檢測和TCT檢查,以排除高危型HPV感染導致的宮頸上皮內(nèi)病變。篩查異常者需進一步陰道鏡活檢。
5、生活方式調(diào)整
保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。同房時使用避孕套減少摩擦,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。適度運動增強免疫力,控制糖分攝入預防分泌物增多。
日常應注意選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免長期使用護墊造成潮濕環(huán)境。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、西藍花等,減少辛辣刺激食物。出現(xiàn)異常陰道流血、排液或下腹墜痛時應及時就診,禁止自行使用陰道沖洗劑破壞菌群平衡。建議適齡女性接種HPV疫苗作為一級預防措施。