雙肺散在纖維增殖灶是什么意思
雙肺散在纖維增殖灶是指肺部影像學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)的局部纖維組織增生性病變,通常由既往感染、炎癥或損傷修復(fù)后遺留的瘢痕樣改變引起。
雙肺散在纖維增殖灶在影像學(xué)上表現(xiàn)為肺部散在分布的條索狀或斑片狀高密度影,密度均勻且邊界清晰。這類病灶多屬于陳舊性病變,常見于肺結(jié)核愈合后、肺炎吸收不全或塵肺等慢性肺部疾病恢復(fù)期。纖維增殖灶本身通常不會引起明顯癥狀,但若范圍較大或合并其他肺部疾病時,可能出現(xiàn)咳嗽、活動后氣促等表現(xiàn)。部分患者可能因纖維化導(dǎo)致肺彈性下降,但多數(shù)不影響日常肺功能。影像學(xué)隨訪中若病灶穩(wěn)定無變化,一般無須特殊處理。
少數(shù)情況下需警惕活動性病變可能,如結(jié)核復(fù)發(fā)或特殊病原體感染時,纖維灶周圍可能出現(xiàn)新發(fā)滲出影或空洞。合并免疫抑制狀態(tài)、長期吸煙或職業(yè)暴露史者,需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物或病理檢查排除惡性病變。對于短期內(nèi)新出現(xiàn)的纖維灶或伴隨咯血、體重下降等癥狀,建議進(jìn)一步通過支氣管鏡或穿刺活檢明確性質(zhì)。
發(fā)現(xiàn)雙肺散在纖維增殖灶后,建議戒煙并避免粉塵及有害氣體吸入,定期進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運動如散步、游泳以維持肺功能。飲食上可增加富含維生素C的西藍(lán)花、柑橘類水果及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品,有助于減輕氧化應(yīng)激對肺組織的損傷。每6-12個月復(fù)查胸部CT觀察病灶變化,若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、發(fā)熱或呼吸困難加重應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科。合并基礎(chǔ)肺部疾病者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療原發(fā)病,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥掩蓋病情進(jìn)展。