頭皮毛囊炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、油脂分泌過(guò)多、物理刺激、免疫低下等原因引起。頭皮毛囊炎主要表現(xiàn)為紅色丘疹、膿皰、疼痛或瘙癢，可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物等方式治療。

1、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊可能導(dǎo)致炎癥。常見(jiàn)于抓撓頭皮后皮膚屏障受損，或共用污染的梳子、毛巾等物品?；颊呖赡艹霈F(xiàn)紅腫熱痛的癤腫，嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素外用制劑，必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片。

2、真菌感染

馬拉色菌過(guò)度繁殖可引發(fā)真菌性毛囊炎，多見(jiàn)于頭皮油脂分泌旺盛者。表現(xiàn)為群集性小膿皰伴脫屑，瘙癢明顯。確診需真菌鏡檢，可外用酮康唑洗劑清洗頭皮，配合硝酸咪康唑乳膏涂抹。頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。

3、油脂分泌過(guò)多

雄激素水平異?；蜻z傳因素可能導(dǎo)致皮脂腺分泌亢進(jìn)，堵塞毛囊口形成脂溢性皮炎。常見(jiàn)于青春期及油性膚質(zhì)人群，頭皮出現(xiàn)油膩性鱗屑和黃色結(jié)痂。建議使用二硫化硒洗劑每周清洗2-3次，避免高糖高脂飲食。

4、物理刺激

長(zhǎng)期戴緊束的帽子、頻繁染燙發(fā)、過(guò)度搔抓等機(jī)械刺激可損傷毛囊。表現(xiàn)為局部密集分布的紅色丘疹，可能繼發(fā)感染。需避免摩擦刺激，急性期用生理鹽水濕敷，破損處涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。

5、免疫低下

糖尿病、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易發(fā)生頑固性毛囊炎。癥狀反復(fù)發(fā)作且愈合緩慢，可能形成深部膿腫。除規(guī)范治療原發(fā)病外，可短期使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊控制感染，配合匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

保持頭皮清潔干燥是預(yù)防毛囊炎的關(guān)鍵。每日用溫水輕柔清洗，避免使用堿性過(guò)強(qiáng)的洗發(fā)產(chǎn)品。洗頭后及時(shí)吹干發(fā)根，減少戴帽時(shí)間。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和鋅元素，限制辛辣刺激食物。出現(xiàn)化膿性病灶時(shí)禁止自行擠壓，需由醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)處理。反復(fù)發(fā)作或伴隨全身癥狀者應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。