來例假腹痛可能與激素水平變化、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌病等因素有關(guān)。例假腹痛通常表現(xiàn)為下腹墜脹、絞痛或持續(xù)性隱痛，可通過熱敷、藥物緩解、調(diào)整飲食、適度運動、就醫(yī)治療等方式改善。

1、激素水平變化

月經(jīng)期間前列腺素分泌增加會刺激子宮收縮，導(dǎo)致腹痛。這類疼痛多為周期性發(fā)作，可能伴隨腰酸、乏力等生理性癥狀。建議避免生冷食物，用熱水袋熱敷腹部，必要時遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、萘普生鈉片等藥物緩解疼痛。

2、子宮收縮異常

子宮過度收縮可能壓迫血管造成缺血性疼痛，常見于經(jīng)血排出不暢的情況。疼痛呈陣發(fā)性加劇，可能伴有血塊排出?？蓢L試輕柔按摩下腹部，飲用姜茶促進血液循環(huán)，若癥狀嚴(yán)重需就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜組織異位生長會引發(fā)進行性加重的痛經(jīng)，疼痛多始于經(jīng)前1-2天并持續(xù)至經(jīng)期結(jié)束?？赡馨殡S性交痛、排便痛等癥狀。確診需通過超聲檢查，治療藥物包括地諾孕素片、孕三烯酮膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎患者在經(jīng)期可能出現(xiàn)下腹雙側(cè)持續(xù)性疼痛，伴有發(fā)熱、異常分泌物等癥狀。多由細菌感染引起，需進行病原體檢測后使用鹽酸左氧氟沙星膠囊、甲硝唑陰道泡騰片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時配合局部理療。

5、子宮腺肌病

子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層會導(dǎo)致經(jīng)期劇烈腹痛和經(jīng)量增多，疼痛常放射至腰骶部。超聲檢查可見子宮均勻性增大，治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、米非司酮片等藥物，保守治療無效時需考慮子宮切除術(shù)。

經(jīng)期腹痛期間應(yīng)保持腹部保暖，避免劇烈運動和重體力勞動。每日飲用1500-2000毫升溫水，適量補充富含鎂元素的食物如香蕉、堅果。疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、大量血塊等情況時，應(yīng)及時到婦科就診。平時可通過記錄月經(jīng)周期和癥狀變化幫助醫(yī)生判斷病因，不建議長期自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。