肩周炎疼怎么治療
肩周炎疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、手術治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關節(jié)退行性變、外傷勞損、代謝異常、免疫因素、長期制動等原因引起。
1、熱敷理療
使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘,可促進局部血液循環(huán)。紅外線照射或超短波治療每周3次,能減輕關節(jié)粘連。熱療后配合肩部輕柔按摩效果更佳,但急性期紅腫時禁用熱敷。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關節(jié)僵硬者可短期口服鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏可直接作用于疼痛部位,但皮膚破損處禁用。
3、功能鍛煉
爬墻運動每日3組,每組10次,逐步提高抬手高度。鐘擺運動手持500ml礦泉水瓶前后擺動,每次5分鐘。肩關節(jié)環(huán)轉運動需緩慢進行,以輕微疼痛為限。鍛煉后冰敷15分鐘可預防炎癥加重。
4、封閉治療
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能在肩峰下滑囊注射復方倍他米松注射液。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉每周1次,連續(xù)5周可改善潤滑功能。注射后24小時內避免劇烈活動,糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。
5、手術治療
保守治療無效且病程超過1年者,可考慮關節(jié)鏡下松解術。嚴重粘連者需行開放手術清除炎性組織,術后第2天即開始被動活動。術后6周內需佩戴肩關節(jié)外展支架,防止再次粘連。
日常應避免提重物及過度使用患側手臂,睡眠時用枕頭支撐患肢保持功能位。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品,適量食用生姜、櫻桃等抗炎食物。堅持每日肩部拉伸運動,循序漸進增加活動范圍,如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒需及時復診。




