大拇指指甲凹凸不平可能與營(yíng)養(yǎng)不良、外傷、真菌感染、銀屑病、濕疹等因素有關(guān)。指甲凹凸不平通常表現(xiàn)為甲板表面出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷、縱嵴或橫溝，可能伴隨甲板增厚、變色或脫落。

1、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素B族可能導(dǎo)致指甲生長(zhǎng)異常。蛋白質(zhì)是甲板的主要成分，鐵缺乏會(huì)影響甲床供氧，鋅參與角蛋白合成。改善需增加瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、深色蔬菜等攝入，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素片劑或蛋白粉劑。

2、外傷

指甲受到擠壓、撞擊等機(jī)械損傷后，甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)功能障礙會(huì)導(dǎo)致凹凸紋路。常見(jiàn)于頻繁手工操作、運(yùn)動(dòng)碰撞或錯(cuò)誤修剪指甲后。損傷后可能出現(xiàn)甲下淤血，新甲生長(zhǎng)需3-6個(gè)月，期間可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)修復(fù)。

3、真菌感染

甲癬由紅色毛癬菌等病原體侵襲甲板引起，表現(xiàn)為甲板渾濁增厚伴橫向凹陷。高危人群包括糖尿病患者、長(zhǎng)期涉水工作者。確診需真菌鏡檢，可外用阿莫羅芬搽劑或口服特比萘芬片，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合伊曲康唑膠囊治療。

4、銀屑病

銀屑病甲損害表現(xiàn)為甲板頂針樣凹陷，與甲母質(zhì)角化異常有關(guān)?；颊叱０橛蓄^皮紅斑或關(guān)節(jié)癥狀，急性期可外用卡泊三醇軟膏，頑固病例需注射司庫(kù)奇尤單抗注射液控制全身炎癥。

5、濕疹

慢性手部濕疹累及甲周皮膚時(shí)，炎癥反應(yīng)會(huì)影響指甲生長(zhǎng)。表現(xiàn)為甲板縱嵴伴甲周脫屑，接觸洗滌劑后加重。治療需避免過(guò)敏原，外用鹵米松乳膏控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)口服枸地氯雷他定片抗過(guò)敏。

日常應(yīng)避免頻繁美甲或使用刺激性化學(xué)品，保持手部干燥。修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣，使用鈍頭剪刀平剪。飲食注意補(bǔ)充富含生物素的食物如堅(jiān)果、動(dòng)物肝臟，促進(jìn)角蛋白合成。若凹凸持續(xù)加重或伴隨甲床分離，建議到皮膚科進(jìn)行真菌檢測(cè)或甲病理檢查。