三個月寶寶鼻子有鼻屎怎么弄出來
小兒急性喉炎主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸困難。治療方式主要有保持呼吸道濕潤、霧化吸入治療、口服糖皮質(zhì)激素、靜脈注射抗生素、氣管切開術(shù)。需及時就醫(yī)避免窒息風(fēng)險。
1、聲音嘶啞
喉部黏膜充血水腫導(dǎo)致聲帶振動異常,患兒發(fā)聲呈現(xiàn)沙啞或失聲狀態(tài)??赡芘c病毒或細(xì)菌感染有關(guān),常伴隨咽痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,配合阿莫西林克拉維酸鉀顆??刂聘腥荆匾獣r靜脈滴注地塞米松磷酸鈉注射液。
2、犬吠樣咳嗽
特征性空腔樣咳嗽聲類似犬吠,夜間加重。因聲門下區(qū)腫脹形成特殊共鳴腔所致。建議家長保持室內(nèi)濕度60%以上,使用生理鹽水霧化緩解氣道痙攣。若合并細(xì)菌感染需使用頭孢克洛干混懸劑,配合醋酸潑尼松片短期抗炎。
3、吸氣性喉鳴
吸氣時出現(xiàn)高調(diào)喘鳴音,提示喉部通氣受阻。常見于3歲以下嬰幼兒,可能與副流感病毒感染相關(guān)。需立即進(jìn)行布地奈德聯(lián)合腎上腺素霧化,嚴(yán)重時靜脈注射氫化可的松琥珀酸鈉。家長應(yīng)密切觀察呼吸頻率和胸骨上窩凹陷程度。
4、呼吸困難
喉梗阻進(jìn)展可出現(xiàn)三凹征、紫紺等缺氧表現(xiàn)。多由Ⅱ度以上喉阻塞引起,需急診處理。醫(yī)生可能采用甲潑尼龍琥珀酸鈉靜脈推注,配合阿奇霉素分散片抗感染。極重度病例需行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開術(shù)建立人工氣道。
5、發(fā)熱乏力
多數(shù)患兒伴隨38-39℃中低熱,與病原體毒素刺激有關(guān)。建議家長定時監(jiān)測體溫,物理降溫?zé)o效時遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。注意補(bǔ)充水分和維生素C泡騰片,避免進(jìn)食刺激性食物加重喉部不適。
患兒發(fā)病期間家長應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免哭鬧加重喉頭水腫。臥室使用加濕器維持空氣濕潤,飲食選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉?;謴?fù)期限制大聲喊叫,定期復(fù)查喉鏡觀察黏膜修復(fù)情況。出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安等喉梗阻征兆時須立即送醫(yī),延誤治療可能引發(fā)呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。