兒童過(guò)敏性紫癜的皮膚康復(fù)需結(jié)合抗過(guò)敏治療與皮膚護(hù)理，主要措施包括避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、局部外用糖皮質(zhì)激素、加強(qiáng)皮膚保濕、監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。過(guò)敏性紫癜是一種以小血管炎為主要病變的全身性疾病，典型表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性紫癜，可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟損害。

1、避免接觸過(guò)敏原

明確并遠(yuǎn)離可疑過(guò)敏原是康復(fù)的基礎(chǔ)。常見(jiàn)誘因包括感染、食物、藥物或花粉等，家長(zhǎng)需記錄患兒發(fā)病前接觸的物質(zhì)，必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。急性期建議選擇低敏飲食，暫停雞蛋、牛奶、海鮮等易致敏食物。居住環(huán)境應(yīng)保持清潔，避免塵螨、寵物毛發(fā)等刺激。

2、使用抗組胺藥物

氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等二代抗組胺藥可緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)樣皮疹。這類藥物通過(guò)阻斷H1受體減輕血管通透性增高，但需注意部分患兒可能出現(xiàn)嗜睡或胃腸不適。用藥期間家長(zhǎng)需觀察皮疹變化及是否出現(xiàn)新發(fā)瘀點(diǎn)，若紫癜持續(xù)擴(kuò)散應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

3、局部外用糖皮質(zhì)激素

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松軟膏等中弱效激素可短期用于紅腫明顯的皮損。使用時(shí)薄涂于患處，每日1-2次，連用不超過(guò)1周。合并皮膚破損時(shí)可先用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。家長(zhǎng)應(yīng)注意激素類藥物不可長(zhǎng)期大面積使用，面部及皮膚皺褶處慎用。

4、加強(qiáng)皮膚保濕

每日使用含神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜修復(fù)皮膚屏障，推薦薇諾娜舒敏保濕特護(hù)霜、雅漾舒緩特護(hù)保濕霜等低刺激性產(chǎn)品。洗澡水溫控制在37℃以下，避免用力搓洗皮損部位。衣物選擇純棉材質(zhì)，減少摩擦刺激。指甲修剪圓鈍以防抓傷導(dǎo)致繼發(fā)感染。

5、監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展

家長(zhǎng)需每日記錄紫癜分布范圍、顏色變化及是否出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、血尿等癥狀。腎臟受累多發(fā)生在起病1-4周，應(yīng)定期檢測(cè)尿常規(guī)。若出現(xiàn)腹痛嘔吐、關(guān)節(jié)腫脹或尿蛋白陽(yáng)性，需立即就醫(yī)評(píng)估是否需加用免疫抑制劑。恢復(fù)期建議每1-2周復(fù)診直至癥狀完全消失。

皮膚康復(fù)期間應(yīng)保持適度活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮下出血。飲食逐步從低敏半流質(zhì)過(guò)渡到普通飲食，新增食物需單一少量嘗試?；謴?fù)后6個(gè)月內(nèi)避免接種疫苗，注意預(yù)防呼吸道感染。若反復(fù)發(fā)作需排查慢性感染灶或遺傳性血管異常因素。日?？蛇x擇含維生素C和蘆丁的蔬果輔助改善血管脆性。