骨刺的形成通常與關(guān)節(jié)長期磨損、炎癥刺激或骨骼修復(fù)異常有關(guān)。主要有年齡增長、關(guān)節(jié)過度使用、肥胖、遺傳因素、代謝性疾病等原因。

1、年齡增長

隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸退化變薄，骨骼為增加穩(wěn)定性會在邊緣代償性增生形成骨刺。這種退行性改變多見于中老年人，好發(fā)于頸椎、腰椎、膝關(guān)節(jié)等承重部位。日?？赏ㄟ^低強(qiáng)度運(yùn)動如游泳、熱敷等方式延緩進(jìn)展，疼痛明顯時(shí)需遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等藥物。

2、關(guān)節(jié)過度使用

長期重復(fù)性關(guān)節(jié)活動如搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動等會導(dǎo)致軟骨磨損加速，刺激局部產(chǎn)生修復(fù)性骨贅。常見于運(yùn)動員、體力勞動者等群體，多伴隨關(guān)節(jié)彈響、晨僵等癥狀。建議減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，必要時(shí)使用雙氯芬酸鈉緩釋片聯(lián)合玻璃酸鈉注射液治療。

3、肥胖

體重超標(biāo)會增加關(guān)節(jié)壓力，加速軟骨破壞并誘發(fā)骨刺形成。肥胖者膝關(guān)節(jié)骨刺發(fā)生率顯著增高，常合并行走疼痛、關(guān)節(jié)腫脹?？刂企w重是關(guān)鍵，可配合使用洛索洛芬鈉凝膠貼膏緩解癥狀，嚴(yán)重時(shí)需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理骨贅。

4、遺傳因素

部分人群因遺傳性膠原蛋白合成異常，更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)退變和骨刺增生。這類患者發(fā)病年齡較早，可能伴有家族史?；驒z測有助于早期篩查，日常需避免關(guān)節(jié)外傷，急性期可選用依托考昔片等抗炎藥物。

5、代謝性疾病

痛風(fēng)、糖尿病等代謝紊亂疾病會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)環(huán)境改變，尿酸鹽結(jié)晶或糖基化終產(chǎn)物沉積可刺激骨刺形成。這類患者除骨贅外還可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、皮膚潰瘍等并發(fā)癥。需積極控制原發(fā)病，疼痛發(fā)作時(shí)可聯(lián)用秋水仙堿片和碳酸氫鈉片。

預(yù)防骨刺需保持適度運(yùn)動增強(qiáng)肌肉力量，避免長時(shí)間保持單一姿勢，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，多食用牛奶、深綠色蔬菜等。若出現(xiàn)持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛、活動受限等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行X線或MRI檢查，由醫(yī)生評估是否需要藥物或手術(shù)治療。