牙齒根部掉了一小塊可能由齲齒、牙外傷、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、楔狀缺損或牙周病等原因引起，可通過補牙、脫敏治療、牙周治療、嵌體修復(fù)或全冠修復(fù)等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的缺損，當(dāng)病變累及牙根部時可能導(dǎo)致局部脫落?；颊叱０殡S冷熱刺激痛或食物嵌塞感。治療需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴重者需根管治療后行全瓷冠修復(fù)。

2、牙外傷

咬硬物或撞擊可能導(dǎo)致牙根部分折裂，表現(xiàn)為斷面粗糙且對機械刺激敏感。需拍攝牙片確認折裂范圍，小范圍缺損可用流動樹脂修補，深達牙髓的損傷需配合氫氧化鈣蓋髓劑進行活髓保存治療。

3、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

先天釉質(zhì)礦化不良會使牙根表面結(jié)構(gòu)脆弱易剝落，常見于恒牙列且多顆牙對稱發(fā)生?？墒褂梅c甘油糊劑增強牙體抗酸性，大面積缺損需采用瓷貼面或樹脂滲透技術(shù)修復(fù)。

4、楔狀缺損

長期橫向刷牙或咬合應(yīng)力集中在牙頸部會形成楔形缺損，深度達牙本質(zhì)時遇冷風(fēng)即疼痛。輕度可用GC富士IX補牙，重度伴有牙髓癥狀者需先使用碘仿氧化鋅糊劑安撫后再行修復(fù)。

5、牙周病

牙周炎導(dǎo)致牙齦萎縮使牙根暴露，薄弱部位易發(fā)生折斷。需先進行齦下刮治控制炎癥，配合派力奧軟膏局部用藥，缺損區(qū)可用3M ESPE Vitremer樹脂加強修復(fù)。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，避免咀嚼冰塊等硬物。每半年進行專業(yè)潔治，發(fā)現(xiàn)牙齒異常磨損及時就診。含氟牙膏與牙線聯(lián)合使用可預(yù)防根部齲壞，鈣磷含量高的乳制品有助于增強牙體硬度。修復(fù)后24小時內(nèi)勿用患側(cè)咀嚼粘性食物，定期復(fù)查修復(fù)體邊緣密合度。