乙肝主要通過(guò)血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜接觸傳播和醫(yī)源性傳播等途徑傳染。乙肝病毒存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物等體液中，可通過(guò)上述途徑進(jìn)入易感者體內(nèi)。

1、血液傳播

輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品可能導(dǎo)致感染。使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械，如注射器、牙科器械、紋身工具等也可能傳播病毒。共用剃須刀、牙刷等個(gè)人用品，若存在微量血液接觸，同樣具有傳染風(fēng)險(xiǎn)。

2、母嬰傳播

乙肝病毒可通過(guò)胎盤、分娩過(guò)程或產(chǎn)后密切接觸由母親傳染給新生兒。其中分娩時(shí)接觸母體血液和陰道分泌物的傳播概率最高。未采取阻斷措施的乙肝表面抗原陽(yáng)性母親，其新生兒感染概率可達(dá)90%。

3、性接觸傳播

無(wú)防護(hù)性行為可能通過(guò)接觸感染者的精液或陰道分泌物傳播病毒。多性伴侶、男男性行為者感染風(fēng)險(xiǎn)較高。病毒可通過(guò)生殖道黏膜微小破損進(jìn)入血液循環(huán)。

4、破損皮膚黏膜接觸

皮膚或黏膜存在傷口時(shí)接觸感染者體液可能造成傳播。常見(jiàn)于家庭成員密切接觸、醫(yī)護(hù)人員職業(yè)暴露等情況。日常生活中的一般接觸如握手、共餐不會(huì)傳播病毒。

5、醫(yī)源性傳播

重復(fù)使用未規(guī)范消毒的醫(yī)療器械可能導(dǎo)致交叉感染。包括透析治療、內(nèi)鏡檢查、手術(shù)操作等醫(yī)療行為。規(guī)范的消毒滅菌程序和一次性醫(yī)療用品使用可有效阻斷該傳播途徑。

預(yù)防乙肝病毒感染需接種乙肝疫苗，避免不安全性行為和共用注射器。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。乙肝表面抗原陽(yáng)性孕婦需在孕期進(jìn)行病毒載量監(jiān)測(cè)，新生兒出生后12小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白。日常接觸中注意個(gè)人衛(wèi)生，避免共用可能接觸血液的個(gè)人用品。若存在高危暴露，應(yīng)及時(shí)檢測(cè)乙肝標(biāo)志物并就醫(yī)評(píng)估。