孩子喝完布洛芬不退燒可能與藥物未達(dá)起效時(shí)間、劑量不足、病原體耐藥性、脫水或非感染性發(fā)熱等因素有關(guān)。布洛芬混懸液是常用退熱藥，但需結(jié)合具體病因干預(yù)。

布洛芬口服后通常需要30-60分鐘開始起效，若服藥時(shí)間不足1小時(shí)，體溫未降屬于正?，F(xiàn)象。此時(shí)建議家長繼續(xù)觀察孩子精神狀態(tài)，避免重復(fù)給藥。對(duì)于體重超過標(biāo)準(zhǔn)但按年齡給藥的兒童，可能存在劑量不足情況，需按每公斤體重5-10毫克重新計(jì)算。部分細(xì)菌或病毒會(huì)對(duì)藥物敏感性降低，如肺炎鏈球菌感染時(shí)，單純退熱藥效果有限，需配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。發(fā)熱伴隨嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致體液丟失，影響藥物吸收，可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。若為川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等非感染性疾病引起的發(fā)熱，需聯(lián)合阿司匹林腸溶片或甲氨蝶呤片進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)。

持續(xù)高熱超過39度且布洛芬使用超過24小時(shí)無效時(shí)，需考慮合并腦膜炎、膿毒血癥等嚴(yán)重情況。此時(shí)孩子可能出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、瘀斑或意識(shí)改變，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血培養(yǎng)和腰椎穿刺檢查。部分遺傳代謝病如楓糖尿癥也會(huì)表現(xiàn)為耐藥性發(fā)熱，需要通過新生兒篩查結(jié)果判斷。誤服其他藥物如水楊酸制劑可能導(dǎo)致藥物相互作用，抑制布洛芬療效。體溫測量方法不當(dāng)如耳溫槍未校準(zhǔn)、腋溫未夾緊等也會(huì)造成退燒假象，建議使用水銀體溫計(jì)復(fù)測。

家長應(yīng)記錄孩子發(fā)熱曲線和伴隨癥狀，保持室內(nèi)溫度24-26度，穿著單層棉質(zhì)衣物利于散熱?？膳浜蠝厮猎∥锢斫禍?，但禁止使用酒精冰敷。發(fā)熱期間保證每日每公斤體重50-80毫升飲水量，優(yōu)先選擇米湯、蘋果汁等含電解質(zhì)液體。若出現(xiàn)抽搐、皮疹或尿量減少，須立即急診處理。退熱藥使用間隔不少于6小時(shí)，24小時(shí)內(nèi)不超過4次，避免聯(lián)合其他退熱成分藥物?；謴?fù)期提供易消化的南瓜粥、蒸蛋羹等食物，暫禁高蛋白高脂肪飲食。