心絞痛發(fā)作時迅速奏效的藥物主要有硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片、單硝酸異山梨酯緩釋片、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、硝酸甘油片

硝酸甘油片是治療心絞痛急性發(fā)作的首選藥物，屬于硝酸酯類血管擴張劑，能快速松弛血管平滑肌，擴張冠狀動脈改善心肌供血。該藥通過舌下含服吸收迅速，1-3分鐘即可起效。使用時需注意可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等副作用，青光眼患者禁用。藥物需避光密封保存，開封后6個月未用完應(yīng)丟棄。

2、硝酸異山梨酯片

硝酸異山梨酯片同樣屬于硝酸酯類藥物，作用機制與硝酸甘油類似但持續(xù)時間較長。該藥可通過舌下含服或口服給藥，含服后2-5分鐘起效，適用于預(yù)防和治療心絞痛發(fā)作。常見不良反應(yīng)包括低血壓、頭暈等，與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用可能引發(fā)嚴重低血壓。

3、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片是長效硝酸酯類藥物，主要用于預(yù)防心絞痛發(fā)作。該藥通過緩慢釋放有效成分維持較長時間的藥效，通常每日服用1-2次。雖然起效速度不及舌下含服制劑，但能持續(xù)改善心肌供血，減少發(fā)作頻率。服藥期間需避免突然停藥以防反跳性心絞痛。

4、速效救心丸

速效救心丸是中成藥制劑，主要成分為川芎、冰片等，具有活血化瘀、理氣止痛的功效。該藥通過舌下含服給藥，3-5分鐘即可緩解心絞痛癥狀，適用于氣滯血瘀型心絞痛。需注意該藥不宜長期連續(xù)使用，癥狀緩解后應(yīng)就醫(yī)明確病因。

5、復(fù)方丹參滴丸

復(fù)方丹參滴丸由丹參、三七等中藥組成，能擴張冠狀動脈、改善微循環(huán)。該藥通過舌下含服吸收，5-10分鐘起效，適用于輕中度心絞痛發(fā)作。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸道不適，孕婦及出血傾向者慎用。該藥作為輔助治療手段，不能替代硝酸酯類急救藥物。

心絞痛患者日常需隨身攜帶急救藥物，避免劇烈運動和情緒激動。飲食應(yīng)以低鹽低脂為主，多攝入新鮮蔬菜水果和全谷物。保持規(guī)律作息，戒煙限酒，控制血壓血糖血脂。定期復(fù)查心電圖和心臟彩超，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。若心絞痛發(fā)作頻率增加或持續(xù)時間延長，應(yīng)立即就醫(yī)排查心肌梗死風(fēng)險。