腺瘤性結(jié)腸息肉良性通常不嚴(yán)重，但存在一定癌變風(fēng)險(xiǎn)。腺瘤性結(jié)腸息肉是結(jié)腸黏膜的良性腫瘤性病變，主要分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤和混合型腺瘤三類，其癌變概率與病理類型、大小、數(shù)量等因素相關(guān)。

多數(shù)腺瘤性結(jié)腸息肉生長(zhǎng)緩慢且無明顯癥狀，常在腸鏡檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。體積較小的管狀腺瘤癌變概率較低，直徑小于10毫米的息肉癌變概率通常不足5%。這類息肉可通過內(nèi)鏡下切除徹底治愈，術(shù)后定期復(fù)查腸鏡即可。部分患者可能因息肉表面糜爛出現(xiàn)便血或排便習(xí)慣改變，但癥狀輕微且可控。

少數(shù)腺瘤性結(jié)腸息肉具有較高癌變風(fēng)險(xiǎn)，如直徑超過20毫米的絨毛狀腺瘤，其癌變概率可能超過30%。這類息肉可能引起持續(xù)便血、腸梗阻或貧血等癥狀，內(nèi)鏡切除后需縮短復(fù)查間隔。若病理提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，則需考慮追加手術(shù)切除病變腸段。遺傳性息肉病綜合征患者的腺瘤數(shù)量常超過100個(gè)，癌變風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。

建議腺瘤性結(jié)腸息肉患者每1-3年復(fù)查腸鏡，保持低脂高纖維飲食，限制紅肉及加工肉制品攝入。出現(xiàn)排便異常或不明原因貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免吸煙飲酒等危險(xiǎn)因素。內(nèi)鏡切除后需遵醫(yī)囑進(jìn)行病理隨訪，必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)排除遺傳性疾病。