骨折后不長骨痂或骨痂生長緩慢可能與局部血供不足、感染、固定不穩(wěn)定、營養(yǎng)不良或基礎疾病等因素有關。骨痂形成是骨折愈合的關鍵環(huán)節(jié)，延遲可能影響康復進程。

局部血供不足會直接影響成骨細胞的增殖和分化，骨折端微循環(huán)破壞嚴重時，骨痂形成可能停滯。開放性骨折或術后傷口感染會引發(fā)炎癥反應，炎性介質可能抑制軟骨內成骨過程。固定裝置松動或過早負重會導致骨折端異?；顒樱磸蜋C械刺激可能阻礙新生血管長入。蛋白質、鈣、維生素D等營養(yǎng)素缺乏會影響膠原合成和礦化，糖尿病患者的高血糖環(huán)境可能干擾成骨細胞功能。高齡、長期吸煙或使用糖皮質激素等因素也會延緩骨痂形成。

存在先天性成骨不全癥時，由于膠原蛋白合成障礙，骨痂可能無法正常形成。甲狀旁腺功能亢進患者血鈣異常升高，可能抑制破骨細胞活性導致骨改建失衡。放射性骨損傷區(qū)域血管內膜增生閉塞，局部缺血可能造成永久性骨不連。某些化療藥物具有細胞毒性，可能直接損傷骨髓間充質干細胞。嚴重創(chuàng)傷伴軟組織缺損時，缺乏骨痂生長的微環(huán)境支架。

建議骨折患者定期復查X線觀察骨痂生長情況，避免吸煙飲酒等不良習慣，保證每日蛋白質和鈣質攝入。存在基礎疾病者需積極控制原發(fā)病，固定失效或感染征象應及時就醫(yī)調整治療方案。康復期可在醫(yī)生指導下進行漸進式負重訓練，促進力學刺激誘導的骨痂改建。