常見(jiàn)內(nèi)痔有幾種呢
常見(jiàn)內(nèi)痔主要有靜脈曲張型內(nèi)痔、血管腫型內(nèi)痔和纖維化型內(nèi)痔三種。內(nèi)痔是肛墊病理性肥大下移及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的團(tuán)塊,根據(jù)病理特征和臨床表現(xiàn)可分為不同類(lèi)型。
1、靜脈曲張型內(nèi)痔
靜脈曲張型內(nèi)痔是最常見(jiàn)的類(lèi)型,主要由直腸末端黏膜下靜脈叢迂曲擴(kuò)張形成?;颊吲疟銜r(shí)可能出現(xiàn)無(wú)痛性便血,血液呈鮮紅色附著于糞便表面,長(zhǎng)期反復(fù)出血可能導(dǎo)致貧血。肛門(mén)指檢可觸及柔軟團(tuán)塊,痔核在排便后可能脫出肛門(mén)外但可自行回納。日常需保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、肛泰軟膏等藥物緩解癥狀。
2、血管腫型內(nèi)痔
血管腫型內(nèi)痔表現(xiàn)為黏膜下層毛細(xì)血管異常增生,痔核表面黏膜較薄易破損出血。典型癥狀為排便時(shí)滴血或噴射狀出血,可能伴有肛門(mén)墜脹感。痔核呈暗紅色且質(zhì)地柔軟,肛門(mén)鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血明顯。這類(lèi)內(nèi)痔對(duì)溫度變化敏感,建議避免辛辣刺激飲食,可配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán),必要時(shí)醫(yī)生可能推薦復(fù)方角菜酸酯栓、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。
3、纖維化型內(nèi)痔
纖維化型內(nèi)痔多見(jiàn)于病程較長(zhǎng)者,因反復(fù)炎癥刺激導(dǎo)致結(jié)締組織增生,痔核質(zhì)地變硬且表面黏膜增厚?;颊叱V髟V肛門(mén)異物感或排便不盡感,痔核脫出后需手動(dòng)推回且易發(fā)生嵌頓。肛門(mén)指檢可觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),通常出血癥狀較輕但可能伴隨肛周潮濕瘙癢。對(duì)于反復(fù)脫出的纖維化內(nèi)痔,醫(yī)生可能建議采用硬化劑注射治療或膠圈套扎術(shù),常用藥物包含化痔栓、九華痔瘡栓等。
保持每日充足水分?jǐn)z入和膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦每日食用300-500克蔬菜和200-350克水果。避免如廁時(shí)久蹲或過(guò)度用力,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)為宜。適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量,每日3組每組15次。若出現(xiàn)持續(xù)便血、痔核脫出無(wú)法回納或劇烈疼痛,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診評(píng)估是否需要手術(shù)治療。
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