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膽囊息肉具體是什么病狀

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膽囊息肉是膽囊壁向腔內突出的隆起性病變,通常表現(xiàn)為膽囊黏膜的局部增生或膽固醇沉積,多數(shù)無明顯癥狀,部分可能伴隨右上腹隱痛、消化不良或進食油膩食物后不適。

1、膽固醇性息肉

膽固醇性息肉是最常見的膽囊息肉類型,占所有膽囊息肉的60%以上。這種息肉主要由膽固醇結晶在膽囊黏膜沉積形成,通常體積較小,直徑多在3-10毫米之間。患者可能長期無明顯癥狀,少數(shù)人在進食高脂飲食后出現(xiàn)右上腹輕微脹痛或不適感。膽固醇性息肉一般不會惡變,但需要定期復查超聲觀察變化。

2、炎性息肉

炎性息肉與慢性膽囊炎密切相關,約占膽囊息肉的20%。這類息肉是膽囊壁在反復炎癥刺激下形成的纖維組織增生,可能伴隨膽囊壁增厚?;颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性右上腹痛、飯后飽脹感,部分人會有輕度發(fā)熱。炎性息肉惡變概率較低,但需要控制膽囊炎癥。

3、腺瘤性息肉

腺瘤性息肉屬于真性腫瘤,占膽囊息肉的10%左右,存在一定惡變風險。這類息肉多單發(fā),直徑常超過10毫米,表面可能呈分葉狀?;颊呖赡軣o明顯癥狀,或僅有非特異性消化不良表現(xiàn)。腺瘤性息肉需要密切監(jiān)測,直徑超過10毫米或增長迅速時建議手術切除。

4、膽囊腺肌癥

膽囊腺肌癥是膽囊壁肌層增生導致的特殊類型息肉樣病變,屬于良性病變。其特征是膽囊壁局限性增厚形成隆起,超聲下可見羅-阿氏竇特征性改變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后右上腹隱痛,癥狀與慢性膽囊炎相似。膽囊腺肌癥惡變概率極低,但可能影響膽囊收縮功能。

5、其他罕見類型

包括纖維性息肉、混合性息肉等少見類型,合計占比不足5%。這些息肉可能無明顯臨床癥狀,多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。部分特殊類型息肉可能伴隨膽囊功能異常,表現(xiàn)為脂肪耐受性下降。所有膽囊息肉都需要定期隨訪,觀察大小和形態(tài)變化。

發(fā)現(xiàn)膽囊息肉后應每6-12個月復查超聲,觀察息肉變化情況。平時需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,控制體重在正常范圍。適當增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍花等,有助于改善膽汁成分。避免長期空腹,規(guī)律進食可促進膽囊排空。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī),排除膽囊炎或息肉惡變可能。戒煙限酒也有助于維持膽囊健康。

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如何預防多發(fā)性膽囊息肉
多發(fā)性膽囊息肉是膽囊的一種常見病變,近年來發(fā)病率有明顯上升的趨勢。雖然多發(fā)性膽囊息肉癌變的幾率較小,但是朋友們也不要掉以輕心。預防多發(fā)性膽囊息肉的措施主要有以下3點:規(guī)律的飲食習慣,健康的生活方式,以及少食膽固醇過高的食物。
膽囊息肉樣病變如何治療
根據(jù)病情采取針對性治療措施。膽囊息肉樣病變,跟膽囊息肉基本上一個概念,進行B超檢查時,看到膽囊腔內病變,不能確認是膽囊息肉還是膽囊結石,這時可能會寫膽囊息肉樣病變診斷。從臨床觀察來看,膽囊息肉樣病變絕大多數(shù)是膽囊息肉,膽囊息肉治療,以直徑做臨床決策,比如息肉直徑大于一厘米,建議做膽囊切除手術,如果息肉直徑不到一厘米,建議密切隨訪觀察,包括半年左右時要復查一次超聲,然后觀察息肉大小變化。對于息肉患者可能心存僥幸,覺得能不能通過藥物治療或生活方式改善,讓息肉消失,其實沒有明確科學依據(jù),目前也沒有明確的有效藥物。通過生活方式干預很難控制息肉生長速度,所以主要以觀察為主,如果大于一公分盡早手術治療。
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2020-03-16

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膽囊息肉怎么確診
膽囊息肉的診斷主要是根據(jù)B超、腹部增強CT、病理檢查來進行。因為B超檢查手段成本比較低,而且開展得比較簡單。在進行B超檢查時,都會發(fā)現(xiàn)膽囊腔內有中等回聲或中等偏強回聲的凸起,就考慮基本上是膽囊息肉。但膽囊息肉有些特殊情況下需跟膽囊的腫瘤性的病變相鑒別,主要是在膽囊息肉比較大的情況下,比如膽囊息肉直徑超過一公分或B超提示膽囊息肉血供很豐富。除做B超以外,還要給患者進行腹部增強CT的檢查。腹部增強CT,如果單純性的息肉的情況,基本上息肉血供會比較少,而對于腺瘤樣的息肉,甚至已經(jīng)癌變的息肉,腹部增強CT息肉的血供可以很豐富。在進行腹部增強CT檢查的同時,還可以給患者完善血液的檢查,主要是血腫瘤標志物的檢查。對于比較大的腺瘤樣息肉或已經(jīng)癌變的膽囊息肉,可能會合并血腫瘤標志物的升高,膽囊息肉最終確診是需病理去確診。進行完術后切出的病理組織去送做病理切片,對于息肉的性質才能有明確的診斷。
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2020-03-16

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膽囊息肉形成的原因是什么
膽囊內膽汁膽固醇比例過高、膽汁酸鹽不足、膽囊炎反復發(fā)作都有可能會導致膽囊息肉的形成,以及原因不明的腺瘤性息肉。膽囊息肉通常是指膽囊壁向膽囊腔內呈息肉狀生長的所有非結石性病變的總稱,又稱為膽囊隆起樣病變,根據(jù)膽囊息肉的成分,可以分為膽固醇性息肉,炎性息肉腺瘤性息肉等等,絕大多數(shù)的膽囊息肉都是屬于膽固醇性的息肉又稱為假性息肉,那么這種息肉的形成原因是由于膽囊內膽汁膽固醇比例過高,或膽汁酸鹽不足而導致膽固醇的結晶,膽固醇結晶附著在膽囊壁上而形成的膽固醇性息肉,這種息肉的形成往往和飲食結構、習慣有密切相關性;膽囊的炎性息肉是由于膽囊炎反復發(fā)作過程中形成的局部組織增生,大部分會合并有膽囊結石和慢性膽囊炎。有一少部分的膽囊息肉屬于腺瘤性的息肉,或稱為真性息肉,這種息肉的形成原因具體不明。而且在臨床上是真正需重視的腫瘤性的息肉。雖然腺瘤性息肉屬于良性病變,但增大到一定程度有發(fā)生癌變的風險。
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現(xiàn)在很多年輕人在查體的時候會發(fā)現(xiàn)膽囊息肉,那么由于大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性不具有癌變的風險,只是膽固醇在膽囊壁的結晶,因此呢,大多數(shù)的膽囊息肉并不嚴重,只需要控制飲食當中膽固醇的攝入,保證飲食結構合理,定期檢查,注意維護膽囊的功能,這樣就可以了。真正需要干預的或者是警惕的膽囊息肉,是指那些容易發(fā)生癌變的腺瘤性息肉;腺瘤性息肉往往為單發(fā),基底較寬,內部有血流,生長較快,附著的膽囊壁有可能會出現(xiàn)增厚,碰到這種情況的腺瘤性息肉;一旦達到了外科手術治療的指征,則建議盡早的手術治療,以減少其發(fā)生癌變的風險。
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如何治療膽囊息肉
膽囊息肉是否需要治療,要看膽囊息肉發(fā)展到了什么程度,息肉的大小,息肉的數(shù)目多少,一般認為膽囊息肉大于一公分,需要接受手術治療。膽固醇性質的息肉主要是因為膽固醇成分在膽汁中過高,這有幾種形成原因,比如病人的肝臟代謝不良,高脂高油高鹽飲食的飲食習慣,導致高脂血癥,會使膽固醇比例升高,形成膽固醇息肉。另外一種是膽囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。只要息肉大于一公分,通常就是有手術指征,要及時治療,否則發(fā)生膽囊癌和息肉惡變的幾率會大大地增加。
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膽囊息肉不能吃什么
膽囊息肉患者不能夠吃什么,第一限制高脂飲食,使我們的血脂降低,從而使膽汁成分中的膽固醇降低。第二避免酗酒,這可以緩解慢性膽囊炎,阻止膽囊息肉的形成。從某種程度上膽囊息肉的形成與飲食習慣有一定關系。根據(jù)膽囊息肉的形成原因,找出膽囊息肉患者在飲食方面的注意事項。膽囊息肉的形成可能跟人們的高脂飲食有關,膽固醇性質的息肉的形成主要是因為膽汁中的膽固醇成分增加以及比例的升高,導致膽固醇在膽囊壁析出形成膽固醇結晶。另外一類息肉是膽囊腺瘤性的息肉,它的形成可能是由于膽囊壁上皮細胞的異常增生,這類息肉與慢性膽囊炎有關,而慢性膽囊炎又與長期飲酒密切相關。
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患了膽囊息肉嚴重嗎
現(xiàn)在很多年輕人在查體的時候會發(fā)現(xiàn)膽囊息肉。那么由于大多數(shù)的膽囊息肉屬于膽固醇性不具有癌變的風險,只是膽固醇在膽囊壁的結晶,因此呢,大多數(shù)的膽囊息肉并不嚴重,只需要控制飲食當中膽固醇的攝入,保證飲食結構合理,定期檢查,注意維護膽囊的功能,這樣就可以了。真正需要干預的或者是警惕的膽囊息肉,是指那些容易發(fā)生癌變的腺瘤性息肉;腺瘤性息肉往往為單發(fā),基底較寬,內部有血流,生長較快,附著的膽囊壁有可能會出現(xiàn)增厚,碰到這種情況的腺瘤性息肉;一旦達到了外科手術治療的指征,則建議盡早的手術治療,以減少其發(fā)生癌變的風險。
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膽囊息肉能吃雞蛋嗎
膽囊息肉可以吃雞蛋。大多數(shù)的膽囊息肉是無癥狀的,可以在一日當中正常食用雞蛋,建議的量是一天不超過一個雞蛋,對于需要足夠蛋白質攝入,可以選擇多食用蛋清而減少蛋黃的攝入。當然,對于膽囊息肉已經(jīng)合并有慢性或者是急性膽絞痛發(fā)作,膽囊結石同時存在時,則要避免蛋黃的攝入,以減少高脂肪,高膽固醇食物對于膽囊的刺激,誘發(fā)急性膽絞痛和急性膽囊炎的發(fā)作,因此,對于無論是膽囊息肉還是其他膽囊疾病食物,要注意其食物當中的飲食成分。盡量的避免高脂肪和高膽固醇的攝入。
膽囊息肉應該如何檢查
膽囊息肉應該做彩超,ct,核磁,血常規(guī)、凝血,肝腎功能的檢查,心電圖、胸片等檢查。膽囊息肉需要做的檢查第一個術前的診斷,診斷膽囊息肉術前需要做彩超,需要做根據(jù)彩超的情況而定。彩超主要了解的問題是息肉的大小、形態(tài)、活動度以及位置,如果大小、形態(tài)有惡變傾向的話,建議做一個增強的ct或者核磁來借鑒的判斷這個息肉的良惡性的程度,這是術前需要做的最重要的兩個檢查。
語音時長 01:13

2018-09-14

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什么是膽囊息肉
膽囊息肉有兩種,膽囊息肉一個是真息肉,是膽囊壁長出了一塊息肉一樣的東西。還有一種息肉,是在超聲底下看著像息肉,但不是真息肉,是結石的早期膽固醇的沉積。沉積到一定程度,堆在一起,通通叫膽囊息肉樣變。這類實際上是結石的早期。兩者是不一樣的