來(lái)月經(jīng)會(huì)頭痛可能與激素水平波動(dòng)、血管收縮異常、精神緊張、貧血、偏頭痛等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整作息、藥物干預(yù)等方式緩解。月經(jīng)期頭痛通常表現(xiàn)為太陽(yáng)穴脹痛或全頭鈍痛，部分可能伴隨惡心嘔吐。

1、激素水平波動(dòng)

月經(jīng)前雌激素水平急劇下降會(huì)影響血清素分泌，導(dǎo)致腦血管舒縮功能紊亂。這類(lèi)頭痛多出現(xiàn)在經(jīng)前1-2天，隨著經(jīng)期開(kāi)始逐漸減輕。建議保持規(guī)律作息，適量補(bǔ)充維生素B6，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或萘普生鈉片等藥物。

2、血管收縮異常

前列腺素分泌增加會(huì)引發(fā)腦血管過(guò)度收縮或擴(kuò)張，常見(jiàn)雙側(cè)太陽(yáng)穴搏動(dòng)性疼痛。熱敷后頸部或飲用溫姜茶有助于改善循環(huán)，疼痛明顯時(shí)可短期使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片或天麻素片等調(diào)節(jié)血管藥物。

3、精神緊張

經(jīng)期焦慮和壓力會(huì)加重肌肉緊張性頭痛，表現(xiàn)為頭部緊箍感?？赏ㄟ^(guò)冥想呼吸訓(xùn)練緩解，每日進(jìn)行15分鐘肩頸放松操，避免攝入咖啡因。若影響日常生活，可短期服用阿普唑侖片或鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

4、貧血

月經(jīng)量過(guò)多導(dǎo)致鐵元素流失，腦部供氧不足引發(fā)眩暈伴頭痛。建議經(jīng)期多食豬肝、菠菜等富鐵食物，血紅蛋白低于90g/L時(shí)需服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊或右旋糖酐鐵口服溶液，配合維生素C促進(jìn)吸收。

5、偏頭痛

有偏頭痛病史者在經(jīng)期更易發(fā)作，多為單側(cè)眼眶周?chē)?，可能伴隨畏光畏聲。發(fā)作初期可服用苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦鼻噴霧劑或麥角胺咖啡因片，日常需避免強(qiáng)光刺激和紅酒等誘發(fā)因素。

月經(jīng)期頭痛患者應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上減少腌制食品和高酪胺食物攝入，適量補(bǔ)充鎂元素如堅(jiān)果、深綠色蔬菜。記錄頭痛日記有助于識(shí)別誘因，若每月發(fā)作超過(guò)3次或持續(xù)24小時(shí)不緩解，需排查顱內(nèi)病變或內(nèi)分泌異常。經(jīng)期結(jié)束后仍有頭痛需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或婦科。