食管癌病因可能與長(zhǎng)期吸煙飲酒、飲食習(xí)慣不良、胃食管反流病、遺傳因素以及人乳頭瘤病毒感染等因素有關(guān)。食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)吞咽困難、胸骨后疼痛等癥狀。

1、長(zhǎng)期吸煙飲酒

煙草中的致癌物質(zhì)和酒精的長(zhǎng)期刺激可導(dǎo)致食管黏膜損傷，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。吸煙者發(fā)生食管癌的概率明顯增高，特別是同時(shí)有飲酒習(xí)慣的人群。臨床常用鹽酸安羅替尼膠囊、注射用奈達(dá)鉑、卡培他濱片等藥物進(jìn)行綜合治療。

2、飲食習(xí)慣不良

長(zhǎng)期進(jìn)食過熱、腌制、霉變食物會(huì)損傷食管黏膜，其中含有的亞硝胺類化合物是明確致癌物。喜食燙食人群食管癌發(fā)病率較高，建議改變飲食習(xí)慣。治療可選用注射用奧沙利鉑、替吉奧膠囊、注射用紫杉醇等藥物。

3、胃食管反流病

慢性胃酸反流可導(dǎo)致巴雷特食管，這是食管腺癌的癌前病變。長(zhǎng)期反流性食管炎患者需定期胃鏡監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物控制反流。

4、遺傳因素

有食管癌家族史的人群患病風(fēng)險(xiǎn)增加，可能與某些基因突變有關(guān)。這類人群應(yīng)加強(qiáng)篩查，早期發(fā)現(xiàn)可通過注射用順鉑、多西他賽注射液、伊立替康注射液等藥物進(jìn)行治療。

5、人乳頭瘤病毒感染

部分食管癌組織中發(fā)現(xiàn)HPV感染證據(jù)，特別是HPV16型。病毒感染可能導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖，可使用注射用白蛋白紫杉醇、西妥昔單抗注射液、帕博利珠單抗注射液等靶向藥物干預(yù)。

預(yù)防食管癌需戒煙限酒，避免進(jìn)食過燙、腌制食物，保持健康體重。有反流癥狀應(yīng)及時(shí)治療，高危人群建議定期胃鏡檢查。出現(xiàn)吞咽不適等癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)，早期診斷和治療可顯著改善預(yù)后。日常飲食宜清淡易消化，適當(dāng)補(bǔ)充維生素和膳食纖維，保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。