肛門給藥的適應(yīng)癥
肛門給藥適用于痔瘡、便秘、直腸炎、肛裂、發(fā)熱等疾病。肛門給藥主要有局部治療、全身治療、術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理、特殊人群用藥等適應(yīng)癥。
1、局部治療
肛門給藥可直接作用于直腸和肛門病變部位,適用于痔瘡急性發(fā)作、肛裂疼痛、肛門瘙癢等局部癥狀。常用藥物包括復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、普濟(jì)痔瘡栓等,這些藥物能緩解腫脹疼痛、促進(jìn)創(chuàng)面愈合。局部用藥可減少口服藥物的全身副作用,尤其適合短期癥狀控制。
2、全身治療
通過直腸黏膜吸收藥物進(jìn)入血液循環(huán),適用于不能口服給藥的情況。如對(duì)乙酰氨基酚栓用于兒童發(fā)熱,吲哚美辛栓用于關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。直腸給藥可避免胃腸道刺激,生物利用度較高。但部分藥物可能引起直腸黏膜刺激,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
3、術(shù)前準(zhǔn)備
結(jié)直腸手術(shù)前常需清潔灌腸或使用開塞露等通便藥物排空腸道。磷酸鈉鹽灌腸液可清除腸內(nèi)容物,減少術(shù)中污染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前肛門給藥還包括抗生素栓劑預(yù)防感染,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。
4、術(shù)后護(hù)理
肛腸手術(shù)后常用痔瘡栓、復(fù)方利多卡因乳膏等緩解疼痛腫脹。肛門給藥可避免口服止痛藥對(duì)胃腸道的刺激,促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。術(shù)后排便困難時(shí)可短期使用甘油栓軟化大便,但需防止形成藥物依賴。
5、特殊人群用藥
嬰幼兒、吞咽困難患者、妊娠期婦女等特殊人群可選擇肛門給藥。如對(duì)乙酰氨基酚栓用于兒童退熱,乳果糖口服溶液灌腸治療老年人便秘。使用前需排除直腸出血、腸梗阻等禁忌證,給藥后需觀察有無過敏反應(yīng)。
肛門給藥需注意用藥衛(wèi)生,給藥前清潔雙手和肛門周圍。栓劑需冷藏保存,使用時(shí)保持適當(dāng)體位使藥物充分溶解吸收。出現(xiàn)肛門灼痛、出血等不適需立即停用并就醫(yī)。長期使用通便類肛門制劑可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用頻次,配合膳食纖維攝入和適量運(yùn)動(dòng)維持正常排便功能。




